Research Round-Up : Leçons apprises pour le renforcement des systèmes de surveillance par le renforcement des capacités et l’engagement de partenariats dans la Guinée post-Ebola, 2015 – 2019.

Entre 2014 et 2016, une épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) a balayé l’Afrique de l’Ouest, causant la mort d’environ 11 325 personnes. L’épidémie a été signalée pour la première fois dans un village guinéen en décembre 2013 et s’est propagée à Conakry, la capitale du pays, en l’espace de trois mois. Suite à la confirmation de 49 cas et de 29 décès, une épidémie officielle a été déclarée par l’OMS en mars 2014. L’épidémie est devenue la pire épidémie d’EVD jamais enregistrée, se propageant à sept pays, dont les États-Unis et le Royaume-Uni. Grâce aux efforts concertés du gouvernement guinéen et de ses partenaires, notamment le CDC, l’OMS, l’International Medical Corps et l’Office international des migrations, l’épidémie a été maîtrisée en mars 2016.

Dans leur rapport de recherche, « Enseignements tirés pour le renforcement des systèmes de surveillance par le renforcement des capacités et l’engagement de partenariats dans la Guinée post-Ebola, 2015 – 2019., » publié dans Frontiers in Public Health, Jennifer J. Hemingway-Foday, Boubacar Ibrahima Diallo, Salomon Compaore et al. examinent les mesures prises par le gouvernement guinéen pour tirer les leçons de l’épidémie d’Ebola et renforcer leurs systèmes de surveillance des maladies, notamment par la mise-en-œvre d’un système de surveillance des maladies à l’échelle nationale et internationale. DHIS2.

En examinant sa réponse à l’épidémie, le gouvernement de la Guinée, l’épicentre de l’épidémie, a reconnu les lacunes de ses systèmes de surveillance qui ont entraîné des cas non signalés, une détection tardive et une importante transmission transfrontalière. En outre, les limites de la qualité des données ont aggravé les difficultés rencontrées par les enquêteurs sur les épidémies et les responsables de la santé à l’intérieur et à l’extérieur du pays. En conséquence, le ministère guinéen de la santé a fait du renforcement de la surveillance une activité prioritaire de son plan de transition post-Ebola et a demandé l’aide de ses partenaires pour atteindre ses objectifs.
Avec le soutien du CDC et de ses partenaires de mise en œuvre, certaines méthodes ont été adoptées pour renforcer les systèmes de surveillance et de réponse en Guinée, mettant ainsi en place des systèmes mieux préparés pour d’éventuelles futures épidémies. Ces méthodes sont les suivantes

Planification stratégique et coordination pour mobiliser les ressources essentielles en vue d’améliorer la précision des programmes de surveillance des maladies. Il s’agit notamment d’établir des canaux de communication efficaces entre les agences, d’utiliser les systèmes de technologie de l’information dans la surveillance des maladies, de renforcer les capacités et de normaliser les pratiques de surveillance.

Activités stratégiques de surveillance comprenant
le renforcement de la surveillance communautaire
ont également été considérées comme une composante essentielle d’un système efficace de lutte contre les épidémies. Il a été observé que le manque d’engagement de la communauté a contribué à retarder l’identification et la déclaration des cas pendant l’épidémie d’EVD, ce qui a favorisé la propagation du virus. Une autre stratégie utile a consisté à
renforcer la surveillance aux points d’entrée
. L’inefficacité des systèmes de surveillance des maladies transfrontalières a été identifiée comme l’un des principaux facteurs ayant contribué à la propagation rapide de l’épidémie à la Côte d’Ivoire, au Liberia et à la Sierra Leone voisins. En conséquence, l’OIM et le réseau africain d’épidémiologie de terrain ont travaillé avec les pays de la région pour renforcer les systèmes de surveillance transfrontaliers. En outre,
renforcement de capacités de l’IDSR
ont été utilisés pour renforcer la main-d’œuvre qualifiée capable de répondre aux épidémies en aidant les agents de santé à identifier, classer et signaler les maladies prioritaires conformément aux lignes directrices établies. Enfin, la
la mise-en-œvre de la notification électronique à l’aide du DHIS2
complète le plan de surveillance stratégique du gouvernement guinéen et de ses partenaires. Cela correspondait à l’ambition plus large du ministère de la santé de renforcer le SGIS national pour les rapports de santé de routine.

Après une évaluation complète des besoins, la plateforme DHIS2 a été adoptée en raison de son efficacité prouvée dans de nombreuses gestions des programmes de santé. L’utilation de DHIS2 pour les SGIS nationaux des pays voisins, la Sierra Leone et le Liberia, a également facilité le partage des données et une meilleure coopération pour favoriser une collaboration efficace en matière de surveillance transfrontalière.

Auteurs: Jennifer J. Hemingway-Foday, Boubacar Ibrahima Diallo, Salomon Compaore et al.
Éditeurs: Frontiers in Public Health
Date de publication: 11 août 2022.
Link: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.715356