Reforço da vigilância do cancro na Jamaica com o DHIS2

O cancro é uma das principais causas de morte na Jamaica, sendo responsável por quase uma em cada cinco mortes na ilha, com uma estimativa de 7 348 novos casos de cancro e 4 746 mortes em 2020. Apesar deste encargo significativo, os dados nacionais sobre o cancro têm sido historicamente recolhidos através de um sistema baseado em computador que oferece um acesso limitado, relatórios atrasados e conjuntos de dados fragmentados.

Sem uma plataforma digital centralizada, era difícil para as autoridades de saúde analisar tendências, acompanhar os resultados dos doentes ou coordenar respostas atempadas em matéria de saúde pública.

Para reforçar a vigilância do cancro e melhorar a tomada de decisões, o Ministério da Saúde e do Bem-Estar da Jamaica, com o apoio da Agência de Saúde Pública das Caraíbas (CARPHA) e do parceiro de implementação do DHIS2, o HISP Ruanda, começou a utilizar o Módulo do Cancro do DHIS2 – um sistema baseado na Web que permite a recolha, validação e análise de dados sobre o cancro em tempo real. Desde a sua implementação em dezembro de 2024, o módulo melhorou a exaustividade dos dados e a atualidade dos relatórios, proporcionando às autoridades de saúde um acesso mais rápido às estatísticas nacionais sobre o cancro e uma compreensão mais clara dos padrões da doença. Esta transição digital representa um passo importante para o controlo do cancro baseado em provas, apoiando a deteção precoce, um melhor acompanhamento dos doentes e uma atribuição de recursos mais informada em todo o país.

Ferramentas modernas para dados integrados e de alta qualidade sobre o cancro

O módulo DHIS2 Cancer fornece à Jamaica um sistema moderno e completo para a gestão de dados sobre o cancro. Permite a recolha de informações em todas as fases do percurso do doente – desde o diagnóstico ao tratamento e acompanhamento – num único fluxo de trabalho digital.

Construído na plataforma de código aberto DHIS2, o módulo permite uma gestão abrangente dos dados sobre o cancro num único fluxo de trabalho digital. As autoridades regionais de saúde podem registar as informações sobre os doentes no momento do diagnóstico e acrescentar pormenores adicionais ao longo do tratamento e do acompanhamento, enquanto a revisão e a validação dos casos são efectuadas pela equipa nacional de vigilância das DNT. Painéis de controlo personalizados, análise geoespacial e controlos de acesso baseados em funções facilitam a identificação de tendências, a monitorização da distribuição de casos e o planeamento de intervenções de forma segura. A funcionalidade offline e móvel permite a continuação da introdução de dados em áreas com conetividade limitada, garantindo que os dados sobre o cancro permanecem completos e actualizados em todo o país.

Ao substituir os relatórios em papel e em computador, o novo sistema reduz a duplicação e os atrasos, ajudando a melhorar a exatidão e a atualidade dos dados sobre o cancro a nível nacional. As Autoridades Regionais de Saúde podem agora validar e enriquecer casos diretamente no sistema, e os decisores nacionais podem utilizar painéis de controlo actualizados para orientar o planeamento de programas, o desenvolvimento de políticas e a atribuição de recursos.

“Melhorar a qualidade, a disponibilidade e a utilização dos dados dos registos de cancro é fundamental para um planeamento eficaz do controlo do cancro nas Caraíbas, uma vez que fornece uma imagem precisa do fardo do cancro; quais os tipos de cancro mais comuns, quem é mais afetado e onde os recursos são mais necessários.” – Dra. Lisa Indar, Diretora Executiva, CARPHA

Transformação digital através da partilha global, da colaboração regional e do reforço das capacidades locais

O Módulo de Cancro do DHIS2 foi desenvolvido pelo HISP Ruanda e adaptado à Jamaica para se alinhar com os requisitos nacionais de notificação e as normas internacionais da Agência Internacional de Investigação do Cancro (IARC). Utilizando uma abordagem remota, a implementação seguiu quatro fases principais: planeamento, configuração, migração de dados e formação. Durante este processo, a equipa do projeto alcançou vários marcos importantes:

• Mais de 40 funcionários de unidades de saúde, gabinetes regionais e do registo nacional participaram em sessões de formação sobre a introdução de dados, validação e utilização do painel de controlo.
• Três administradores de sistemas receberam formação sobre a configuração e a utilização das regras do programa, dos indicadores e das funções dos utilizadores no módulo do cancro do DHIS2.
• O guia do utilizador da introdução de dados NCR e os materiais de formação foram desenvolvidos e estão atualmente a ser utilizados.

Esta abordagem ajudou a criar capacidades no país para gerir e manter o sistema após o lançamento, garantindo que o registo pode funcionar de forma sustentável.

“Existe uma necessidade premente de dados locais para orientar a resposta, o desenvolvimento de políticas e a monitorização e avaliação de programas, a fim de se conseguir uma prevenção e um controlo abrangentes do cancro. Foi neste contexto que a Jamaica incluiu no seu Plano Nacional Estratégico e de Ação para a Prevenção e Controlo do Cancro a melhoria da recolha e utilização de dados no âmbito do Registo Nacional do Cancro.” – o Exmo. Dr. Christpher Tufton, Ministro da Saúde e do Bem-Estar (outubro, 2024)

Esta implementação demonstra como o DHIS2 pode reforçar os registos nacionais de doenças e apoiar a transformação do sistema de saúde a longo prazo. Através da colaboração entre a CARPHA, o HISP Rwanda e o Ministério da Saúde e do Bem-Estar da Jamaica, o país dispõe agora de uma base segura, escalável e interoperável para a gestão de dados sobre o cancro, alinhada com a sua estratégia mais ampla de doenças não transmissíveis.

O envolvimento da CARPHA baseia-se num Memorando de Entendimento de 2023 com o HISP Centre da Universidade de Oslo para reforçar a capacidade de saúde pública digital nas Caraíbas. Através desta parceria, a CARPHA apoia os seus Estados membros na utilização do DHIS2 para a vigilância sanitária e a gestão de dados, promovendo a colaboração entre os ministérios da saúde locais e as equipas técnicas da rede global do DHIS2.

Olhando para o futuro: Próximas etapas na Jamaica e partilha de lições em todo o mundo

O Ministério da Saúde e do Bem-Estar da Jamaica planeia expandir a sua utilização do Módulo de Oncologia do DHIS2, integrando a plataforma com outros sistemas nacionais de informação sobre saúde para reforçar a vigilância das DNT prioritárias.

O reforço contínuo das capacidades e a cooperação regional garantirão que os dados sobre o cancro na Jamaica e nas Caraíbas apoiem estratégias mais eficazes de prevenção e controlo do cancro.

Para além da Jamaica, este projeto destaca o poder da colaboração global no âmbito da rede DHIS2. O trabalho pioneiro do HISP Ruanda na adaptação do DHIS2 para registos de cancro já inspirou iniciativas semelhantes noutros locais. Em agosto de 2025, uma delegação do Programa de Registos de Cancro do Camboja visitou o HISP Ruanda para aprender com a sua experiência, uma vez que o Camboja está a explorar a utilização do DHIS2 para o seu próprio registo nacional de cancro como parte da modernização do seu sistema de informação de saúde.