O Nepal está a aproveitar os conhecimentos especializados locais em matéria de clima e saúde para explorar a utilização de dados climáticos e de capacidades de modelação preditiva no DHIS2, com vista a apoiar o alerta precoce de surtos de dengue, bem como outras prioridades nacionais em matéria de saúde.
O Nepal foi um dos 10 países envolvidos na primeira fase do projeto DHIS2 «Clima e Saúde», que decorreu entre 2024 e 2026. O trabalho no Nepal tem-se centrado principalmente na modelação e no alerta precoce de surtos de dengue, bem como no reforço dos sistemas locais do DHIS2 e na implementação de novas ferramentas para a integração de dados e a modelação preditiva. Este trabalho é liderado pelo Centro de Investigação em Saúde Planetária (PHRC), em Katmandu, em colaboração com o Ministério da Saúde e da População e o Departamento de Hidrologia e Meteorologia, com o apoio técnico do DHIS2 prestado pela HISP Índia e a participação da HISP UiO na investigação-ação sobre clima e saúde.
Atualizado: julho de 2026
O Ministério da Saúde e da População do Nepal identificou uma área prioritária inicial para a implementação piloto dos sistemas DHIS2 relativos ao clima e à saúde, a par de outras áreas de potencial interesse.
O impacto da dengue está a aumentar enquanto problema de saúde pública no Nepal, com dados que apontam para fatores climáticos em mudança nos últimos anos, os quais têm afetado os habitats dos vetores e a suscetibilidade humana. Embora a literatura tenha abordado estes desafios, as partes interessadas no Nepal estão a recorrer a uma abordagem de investigação-ação para testar intervenções que lhes permitam agir com base nestes dados, cada vez mais em tempo real. O caso de utilização do DHIS2 para o alerta precoce da dengue reveste-se de particular relevância, tendo em conta os desafios que o Nepal enfrenta devido à expansão, relacionada com as alterações climáticas, das áreas geográficas propícias à dengue, que afetam de forma distinta as regiões de planície, de colinas e de altitude.
O trabalho do DHIS2 na área do clima e da saúde no Nepal baseia-se na infraestrutura e na capacidade existentes do DHIS2 e reforça-as, ao mesmo tempo que incorpora ferramentas inovadoras do DHIS2 para a integração de dados climáticos e a modelação preditiva.
No Nepal, o DHIS2 tem vindo a ser utilizado como sistema de informação para a gestão da saúde (HMIS) à escala nacional desde 2016. O Nepal é também utilizado para a vigilância de rotina de doenças prioritárias, incluindo a dengue. Os intervenientes no setor da saúde no Nepal conseguiram obter resultados significativos através da utilização do DHIS2 em programas específicos, como o do VIH. No entanto, o sistema também tem enfrentado alguns desafios devido à fragmentação, bem como a limitações de infraestruturas e de capacidade. No âmbito do projeto sobre clima e saúde, o PHRC tem vindo a trabalhar principalmente numa instância de teste do DHIS2 que extrai dados sobre doenças do HMIS do Nepal, onde desenvolveu vários produtos de informação sobre clima e saúde para a vigilância da dengue. Na sequência do sucesso dos testes realizados à sua abordagem de modelação preditiva, o PHRC tenciona discutir a implementação destas soluções no HMIS com o Departamento de Serviços de Saúde.
Atualmente, não existe um grupo local do HISP estabelecido no Nepal. O HISP Índia tem prestado assistência técnica ao DHIS2 e apoio ao reforço de capacidades ao Governo do Nepal há vários anos, tendo também prestado apoio, sempre que necessário, ao projeto sobre o clima e a saúde, em colaboração com o PHRC.
A aplicação «DHIS2 Climate» foi instalada no sistema de testes do DHIS2, disponibilizando os dados de reanálise ERA-5 e os dados de precipitação do CHIRPS. Os parceiros do Nepal avaliaram estes conjuntos de dados de reanálise disponíveis a nível mundial, bem como conjuntos de dados locais, para utilização em programas relacionados com o clima e a saúde. Embora o Nepal disponha de mais de 40 anos de dados sobre precipitação e temperatura em todo o país (a maioria dos quais já se encontra digitalizada), a cobertura é muito reduzida nas regiões montanhosas, e a incompletude dos dados continua a ser uma grande preocupação para a utilização dos dados locais. Alguns conjuntos de dados geoespaciais locais já se revelaram mais úteis no DHIS2, devido à sua maior resolução. A equipa do PHRC continua a trabalhar na integração destes conjuntos de dados locais através das Ferramentas Climáticas do DHIS2 e está também a planear desenvolver fluxos de trabalho automatizados para integrar dados de observação da Terra do MODIS e outros conjuntos de dados não climáticos.
A equipa do Nepal está a acompanhar ativamente o percurso de desenvolvimento do Open Climate Services Nepal (OCS). No âmbito deste processo, as instâncias do OCS Nepal foram instaladas e configuradas com sucesso, e a equipa deu início à integração de conjuntos de dados globais para apoiar o desenvolvimento, os testes e a implementação do serviço.
O trabalho do Nepal na área da modelação preditiva com o DHIS2 é orientado pelo objetivo de desenvolver um modelo preditivo robusto para a dengue e de o integrar no ecossistema do DHIS2, a fim de reforçar a vigilância e o alerta precoce da dengue no Nepal. As questões-chave exploradas neste trabalho incluem quais os fatores mais significativos na ocorrência de surtos de dengue no Nepal, quais os conjuntos de dados e modelos capazes de produzir as melhores previsões, quais as melhores formas de integrar dados meteorológicos locais na ausência de produtos de dados em grelha e como abordar a questão do reduzido número de pontos de dados em determinadas áreas geográficas (tais como as zonas de altitude, onde, historicamente, os casos de dengue não têm sido comunicados de forma sistemática).
A equipa da PHRC, com o apoio da HISP Índia, instalou a Plataforma de Modelização Chap e a Aplicação de Modelização DHIS2 na instância de testes de clima do DHIS2. O modelo EWARS da OMS foi implementado e testado com sucesso em conjunto com outros modelos, tendo sido integrados vários conjuntos de dados globais para melhorar o desempenho do modelo, incluindo o ERA-5 Land, o CHIRPS e o MODIS. Os próximos passos incluem a integração de fatores não climáticos no modelo e a sua implementação no DHIS2, em colaboração com as partes interessadas envolvidas nos programas de vigilância e controlo de doenças do Governo do Nepal.
O Nepal dispõe de um quadro político bem desenvolvido em matéria de clima e saúde, o que reflete uma década de planeamento estratégico.
O Nepal dispõe de um Plano Nacional de Adaptação na área da Saúde (H-NAP) desde 2017 e está atualmente a implementar a versão atualizada do H-NAP para o período de 2023-2030. O documento identifica vários objetivos estratégicos nacionais no âmbito das estratégias de adaptação das políticas de saúde às alterações climáticas. De particular relevância para o DHIS2 é o objetivo do país de gerir o sistema de identificação, prevenção, controlo e tratamento dos riscos para a saúde sensíveis às alterações climáticas, incluindo o desenvolvimento de um sistema de vigilância, preparação e resposta a doenças. Os documentos de orientação também têm apelado ao reforço dos sistemas de vigilância de doenças sensíveis às alterações climáticas, através da integração de dados climáticos e meteorológicos nos sistemas de vigilância existentes.
No Nepal, existem mecanismos formais de coordenação multissetorial nas áreas do clima e da saúde, incluindo comissões multissetoriais de orientação e técnicas criadas no âmbito do Ministério da Saúde e da População. Foi assinado um memorando de entendimento e um acordo de partilha de dados entre o Departamento de Hidrologia e Meteorologia e o Departamento de Serviços de Saúde, com o objetivo de facilitar o acesso a dados sobre o clima e a saúde.
Foi igualmente estabelecida uma forte colaboração multidisciplinar em matéria de investigação, com a liderança comprovada do Centro de Investigação em Saúde Planetária (PHRC). O PHRC, em colaboração com o Ministério da Saúde e da População e o Conselho de Investigação em Saúde do Nepal, uniu esforços de investigação com o Instituto Norueguês de Saúde Pública (NIPH) e o HISP Centre da Universidade de Oslo.
O financiamento para os trabalhos iniciais relativos aos sistemas de clima e saúde do DHIS2 no Nepal provém principalmente da Wellcome, através do projeto «DHIS2 Climate & Health», liderado pelo HISP. O PHRC recebeu igualmente apoio financeiro da Norad para a elaboração de um estudo de caso sobre a dengue e os sistemas de saúde resilientes às alterações climáticas no Nepal. Tanto a GIZ como o escritório nacional da OMS prestam apoio técnico em espécie ao DHIS2. Além disso, existem vários outros projetos recentes ou em curso que incluem medidas destinadas a reforçar os sistemas e as capacidades do Nepal nas áreas do clima e da saúde, incluindo financiamento da Direção-Geral para a Cooperação para o Desenvolvimento e a Ajuda Humanitária (Bélgica), o Centro para o Desenvolvimento Internacional (CID) e o Instituto Mittal da Universidade de Harvard, o Observatório da Ásia-Pacífico sobre Sistemas e Políticas de Saúde e a Cruz Vermelha Dinamarquesa.
Saiba mais sobre o trabalho do DHIS2 na área do clima e da saúde no Nepal:
Durante uma sessão na Conferência Anual do DHIS2 de 2026, a equipa do PHRC apresentou o trabalho realizado no Nepal sobre modelação preditiva e alerta precoce de surtos de dengue.
A equipa do PHRC apresentou, em junho de 2025, um cartaz que resumia os progressos do país na utilização do DHIS2 no âmbito da iniciativa «Clima e Saúde» para o alerta precoce da dengue.
Consulte estes recursos adicionais para obter mais informações:
Está a trabalhar na área do clima e da saúde no Nepal? Gostaríamos muito de receber o seu contacto. Contacte a equipa global do projeto DHIS2 Climate & Health através do endereço climate@dhis2.org, ou entre em contacto com o Centro de Investigação em Saúde Planetária no Nepal através dos seguintes endereços: bacharya@phrcnp.org / phrcnepal@phrcnp.org