O trabalho do DHIS2 na área do clima e da saúde no Ruanda tira partido da infraestrutura e da capacidade existentes do DHIS2, ao mesmo tempo que testa ferramentas inovadoras do DHIS2 para a integração de dados climáticos e a modelação preditiva.
Sistemas de informação na área da saúde e capacidade
O DHIS2 tem sido utilizado como sistema nacional de informação para a gestão da saúde (HMIS) do Ruanda desde 2012, contendo dados de rotina sobre todos os principais programas de saúde pública. Atualmente, constitui a espinha dorsal do Centro Nacional de Informação Sanitária do Ruanda. O Ruanda tem sido frequentemente um país pioneiro no que diz respeito ao DHIS2 e à inovação em saúde digital em África: a criação de um registo eletrónico de vacinação à escala nacional, a implementação de casos de utilização avançados para os programas DHIS2 Tracker, tais como o rastreio da hipertensão e do cancro, o estabelecimento de partilha de dados intersetorial com o DHIS2 e a generalização dos registos médicos eletrónicos (EMR) nas unidades de saúde.
O Ministério da Saúde dispõe de uma equipa principal do DHIS2 que apoia o HMIS, bem como de vários sistemas complexos do DHIS2 ao nível individual, à escala nacional. O Ministério da Saúde, em conjunto com o Centro Biomédico do Ruanda (RBC), demonstrou uma forte capacidade de utilizar o DHIS2 como um sistema ativo de vigilância de doenças, resposta a surtos e gestão de emergências sanitárias, nomeadamente na resposta aos recentes surtos de Marburg e Ébola. A HISP Ruanda presta assistência técnica em matéria de DHIS2 ao Ministério da Saúde, à RBC e a outros parceiros locais.
Integração de dados climáticos
A aplicação DHIS2 Climate foi instalada no sistema nacional HMIS do Ruanda, permitindo a importação e integração de dados climáticos provenientes dos conjuntos de dados ERA-5 Land e CHIRPS, disponíveis a nível mundial. Além disso, os dados climáticos e meteorológicos locais provenientes do ENACTS MapRoom do Ruanda foram integrados através do ENACTS Integrator, e a HISP Ruanda colaborou com as partes interessadas locais para digitalizar e integrar dados relativos às intervenções contra a malária provenientes de várias fontes, utilizando as ferramentas climáticas do DHIS2. Estes dados foram utilizados para criar um protótipo de painel de controlo sobre o clima e a malária no DHIS2.
Modelação preditiva
A Plataforma de Modelização Chap e a Aplicação de Modelização DHIS2 foram instaladas numa instância de teste do DHIS2 no Ruanda. Foi definido um fluxo de trabalho de análise preditiva, foram concluídos os testes em vários modelos disponíveis a nível global e está em curso o desenvolvimento e a avaliação locais de modelos preditivos.
Existe uma forte capacidade de modelação e análise estatística avançada através do Ministério da Saúde, do RBC e de parcerias com universidades locais. O Diretor de Planeamento do Ministério da Saúde tem formação na área da modelação e tem-se empenhado ativamente em contribuir com os seus conhecimentos para o desenvolvimento de modelos no DHIS2 e no Chap, destinados a sistemas de alerta precoce de doenças sensíveis às alterações climáticas. A equipa do HISP no Ruanda integrou também um modelador local que trabalha em estreita colaboração com o programa de malária e as unidades do HMIS no âmbito destas soluções.