Ligação entre a vigilância da COVID-19 nas escolas e a nível nacional no Uganda

A pandemia de COVID-19 afectou grandemente o sector da educação no Uganda. O confinamento inicial, instituído em março de 2020, manteve mais de 15 milhões de alunos fora da escola durante mais de 5 meses. Apesar das intervenções do governo, que incluíram a distribuição de materiais de auto-aprendizagem e a utilização de aulas em linha, televisionadas e radiofónicas, a maioria dos alunos – especialmente nas zonas rurais – não pôde aceder a estas alternativas de aprendizagem devido à disponibilidade limitada de energia eléctrica e de ligação à Internet, bem como ao envolvimento dos alunos no trabalho doméstico durante o horário escolar.

Em julho de 2020, as instituições de ensino do Uganda foram reabertas de forma faseada, começando pelas turmas de candidatos. A reabertura das escolas foi condicionada ao estabelecimento e ao cumprimento rigoroso de procedimentos operacionais normalizados nas escolas para prevenir a propagação da COVID-19, tais como o distanciamento social, o uso obrigatório de máscaras e a lavagem das mãos. No entanto, tornou-se claro que existia uma lacuna na forma como as informações sobre casos suspeitos e confirmados de COVID-19 podiam ser partilhadas: Como poderiam as escolas proceder à vigilância escolar de rotina, à notificação e ao encaminhamento dos casos suspeitos para a unidade de saúde mais próxima, uma vez que os sistemas em vigor nos sectores da educação e da saúde não estavam ligados entre si?

Tirar partido da capacidade existente para ligar os dados de vigilância da COVID-19 entre a educação e a saúde com o DHIS2

Com base na experiência de implementação do sistema eletrónico de Vigilância e Resposta Integrada às Doenças (eIDSR) DHIS2 para a vigilância da COVID-19 no sector da saúde e do sistema DHIS2 para a Educação (conhecido localmente como DEMIS) no sector escolar, o HISP Uganda e a Save the Children Uganda trabalharam em parceria com os Ministérios da Saúde e da Educação para testar a utilização do DHIS2 para a vigilância escolar nos distritos de Wakiso e Ntungamo.

As escolas, numa base diária, foram capazes de rastrear os alunos e o pessoal para sinais e sintomas relacionados com a COVID-19 e enviar números agregados usando o SMS de código curto para um número gratuito para facilitar a submissão de dados no DHIS2 em áreas com acesso limitado à Internet. Foi criado um painel de controlo no DHIS2-DEMIS e acedido pelas equipas de vigilância da COVID-19 a nível distrital e central. As equipas de vigilância acompanharam os casos suspeitos junto dos diretores das escolas para os encaminharem para a unidade de saúde mais próxima para posterior rastreio e tratamento.

Para além dos dados comunicados diretamente ao sistema DHIS2, os dados das escolas que utilizavam um sistema alternativo baseado na escola (denominado XULDIME) foram integrados no DHIS2 para a Educação e visualizados nos painéis de vigilância das escolas para dar uma imagem mais completa. No final de junho de 2021, dois distritos adicionais de Gulu e Mayuge foram incluídos no projeto-piloto e formados em matéria de relatórios de vigilância escolar.

Planeamento da implantação à escala nacional com base nos resultados dos projectos-piloto

O projeto-piloto do DHIS2 para a vigilância da COVID-19 nas escolas limitou-se às escolas primárias de quatro distritos do Uganda. Os resultados deste projeto-piloto foram partilhados com os diferentes grupos de trabalho do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação e do Desporto. Com base nestes resultados, os ministérios encarregaram a equipa de desenvolver um plano nacional de expansão para informar a expansão da vigilância escolar do DHIS2 a todas as instituições de ensino em todo o país e orientar a reabertura destas instituições a partir de setembro de 2021.

Quer saber mais? Pode fazer perguntas e adicionar comentários sobre este projeto na Comunidade de Prática DHIS2, ler uma publicação da equipa no site GPE KIX e assistir a uma apresentação do HISP Uganda no Simpósio DHIS2 de 2021.