A ligação dos dados dos resultados laboratoriais nos sistemas de diagnóstico aos sistemas de informação de saúde baseados no DHIS2 pode contribuir para uma vigilância de doenças, uma resposta a surtos e um acompanhamento dos doentes mais rápidos e eficazes.
Em muitos sistemas de saúde, os resultados laboratoriais são registados em dois sistemas diferentes que não estão interligados entre si. O Sistema de Informação Laboratorial (LIS) foi concebido especificamente para apoiar os fluxos de trabalho laboratoriais, acompanhando uma amostra desde a receção, passando pela análise, até ao resultado final, e disponibilizando esse resultado, de forma atempada e completa, ao pessoal do laboratório e aos médicos. O Sistema de Informação de Saúde (HIS), por outro lado, é utilizado para recolher dados que apoiam a gestão de um programa de saúde de maior dimensão, tal como vigilância de doenças ou para o controlo da malária, ou para disponibilizar um registo médico eletrónico para cada doente. Os atrasos e os erros na introdução de dados resultantes da transcrição manual dos resultados laboratoriais do LIS para o HIS limitam a rapidez e a eficácia da resposta a surtos e podem contribuir para erros ou omissões na prestação de cuidados aos doentes.
A integração dos sistemas laboratoriais com o DHIS2 — a plataforma de software de sistemas de informação hospitalar (HIS) preferida pela maioria dos países de rendimento baixo e médio — ajuda a resolver estas questões, eliminando a etapa de reescrita e enviando o resultado por via eletrónica, tornando-o imediatamente disponível para todos aqueles que dele necessitam. Isto acelera a tomada de decisões, reduz a duplicação de trabalho e melhora a qualidade dos dados.
Resolver o problema da interoperabilidade entre os sistemas LIS e HIS não é tarefa fácil. Os sistemas laboratoriais não são, em geral, concebidos a pensar no DHIS2, e os tipos de dados laboratoriais que são recolhidos e utilizados variam consoante os sistemas, os programas de saúde e os países. Não existe uma solução universal que funcione «de imediato» para todos os países e contextos. No entanto, as vantagens potenciais de uma integração bem-sucedida entre o LIS e o DHIS2 são significativas, incluindo uma deteção e resposta mais rápidas a surtos e um melhor acompanhamento dos doentes.
A HISP UiO tem colaborado com parceiros globais na área da saúde para desenvolver ferramentas e recursos que facilitem a ligação do DHIS2 aos sistemas laboratoriais. Ao mesmo tempo, os grupos HISP da rede global HISP — bem como outros parceiros de implementação — têm apoiado os países na concretização prática das integrações entre os sistemas laboratoriais (LIS) e o DHIS2.
A interoperabilidade entre o DHIS2, os equipamentos de diagnóstico e os Sistemas de Informação Laboratorial agiliza a partilha de dados e contribui para uma vigilância de doenças e um acompanhamento de doentes mais eficazes. Explore abaixo algumas das principais funcionalidades da integração entre o DHIS2 e o LIS.
Uma implementação de referência do DHIS2 é um exemplo funcional e bem documentado que demonstra uma forma de resolver um problema de integração. Destina-se a ser adaptada ao seu próprio contexto, em vez de ser implementada tal como está. A equipa de integração do DHIS2 desenvolveu uma implementação de referência que apresenta uma integração funcional entre um Sistema de Informação Laboratorial (LIS) e um programa DHIS2 Tracker, tirando partido do FHIR para a interoperabilidade semântica, concebida para apoiar a comunicação atempada de resultados laboratoriais no âmbito de um programa de vigilância de doenças baseado em casos. Uma abordagem semelhante poderia ser utilizada para automatizar a introdução de resultados laboratoriais num registo médico eletrónico (EMR) ou num registo eletrónico (e-Registry) baseado no DHIS2.
Os exemplos que se seguem mostram como os países e as organizações integraram os sistemas laboratoriais com o DHIS2 para melhorar o desempenho do sistema de saúde.
Os Ministérios da Saúde da Tanzânia e da Etiópia integraram os dados laboratoriais provenientes dos aparelhos GeneXpert no sistema DHIS2, a fim de assegurar uma transferência contínua dos resultados dos testes de tuberculose e de COVID-19, melhorando assim a gestão do programa e o acompanhamento dos doentes.
A HISP Ruanda desenvolveu uma camada web personalizada para permitir o carregamento em massa de dados relativos a amostras e análises, melhorando a eficiência e reduzindo o tempo decorrido entre a recolha das amostras e a divulgação dos resultados.
Os Ministérios da Saúde de três países da África Ocidental integraram o DHIS2 com um Sistema de Informação Laboratorial gratuito e de código aberto, a fim de agilizar a comunicação de resultados laboratoriais e contribuir para uma melhor vigilância de doenças.
Comece a utilizar a integração laboratorial do DHIS2 com estes recursos úteis:
O HISP UiO tem colaborado com o CDC dos EUA no desenvolvimento de ferramentas e recursos destinados a apoiar a integração dos laboratórios com o DHIS2, no âmbito da nossa colaboração a longo prazo com vista ao reforço da vigilância e resposta a doenças em países de rendimento baixo e médio.