Conectar los datos de los resultados de laboratorio de los sistemas de diagnóstico con los sistemas de información de salud basados en DHIS2 puede contribuir a una vigilancia de enfermedades, una respuesta ante brotes y un seguimiento de los pacientes más rápidos y eficaces.
En muchos sistemas de información de salud, los resultados de laboratorio se registran en dos sistemas distintos que no están conectados entre sí. El Sistema de Información de Laboratorio (LIS) está diseñado específicamente para apoyar los flujos de trabajo del laboratorio, haciendo un seguimiento de una muestra desde su recepción, pasando por el análisis, hasta el resultado final, y poniendo ese resultado a disposición del personal de laboratorio y de los médicos de forma rápida y completa. El sistema de información de salud (HIS), por su parte, se utiliza para recopilar datos que sirven de apoyo a la gestión de un programa sanitario más amplio, como vigilancia de enfermedades o para la lucha contra la malaria, o para ofrecer un historial médico electrónico para cada paciente. Los retrasos y los errores en el ingreso de datos que se producen al transcribir manualmente los resultados de laboratorio del LIS al HIS limitan la rapidez y la eficacia de la respuesta ante un brote y pueden provocar errores u omisiones en la atención al paciente.
La integración de los sistemas de laboratorio con DHIS2 —la plataforma de software de sistemas de información sanitaria (HIS) preferida por la mayoría de los países de renta baja y media— ayuda a resolver estos problemas al eliminar el paso de volver a teclear los datos y enviar los resultados de forma electrónica, lo que hace que estén disponibles de inmediato para todos los que los necesiten. Esto agiliza la toma de decisiones, reduce el trabajo duplicado y mejora la calidad de los datos.
Resolver el problema de la interoperabilidad entre los sistemas de laboratorio (LIS) y los sistemas de información sanitaria (HIS) no es fácil. Por lo general, los sistemas de laboratorio no se diseñan teniendo en cuenta DHIS2, y el tipo de datos de laboratorio que se recogen y utilizan varía según los sistemas, los programas sanitarios y los países. No hay una solución universal que funcione «tal cual» para todos los países y contextos. Sin embargo, las ventajas potenciales de una integración exitosa entre el LIS y DHIS2 son importantes, como una detección y respuesta más rápidas ante brotes y un mejor seguimiento de los pacientes.
HISP UiO ha colaborado con socios del ámbito de la salud a nivel mundial para desarrollar herramientas y recursos que faciliten la conexión de DHIS2 con los sistemas de laboratorio. Al mismo tiempo, los grupos HISP de la red mundial HISP —y otros socios de implementación— han ayudado a los países a poner en práctica las integraciones entre los sistemas de laboratorio (LIS) y DHIS2.
La interoperabilidad entre DHIS2, los equipos de diagnóstico y los sistemas de información de laboratorio agiliza el intercambio de datos y contribuye a una vigilancia de enfermedades y un seguimiento de pacientes más eficaces. A continuación, te mostramos algunas de las características clave de la integración entre DHIS2 y los sistemas de información de laboratorio.
Una implementación de referencia de DHIS2 es un ejemplo funcional y bien documentado que muestra una forma de resolver un problema de integración. Está pensada para que la adaptes a tu propio contexto, en lugar de implementarla tal cual. El equipo de integración de DHIS2 ha desarrollado una implementación de referencia que muestra una integración operativa entre un sistema de información de laboratorio (LIS) y un programa DHIS2 Tracker, aprovechando FHIR para la interoperabilidad semántica, y que está diseñada para facilitar la comunicación oportuna de los resultados de laboratorio en un programa de vigilancia de enfermedades basado en casos. Se podría utilizar un enfoque similar para automatizar la introducción de resultados de laboratorio en una historia clínica electrónica (EMR) o en un registro electrónico basado en DHIS2.
Los ejemplos que te muestro a continuación muestran cómo algunos países y organizaciones han integrado sus sistemas de laboratorio con DHIS2 para mejorar el rendimiento del sistema sanitario.
Los Ministerios de Sanidad de Tanzania y Etiopía han integrado los datos de laboratorio de los equipos GeneXpert con DHIS2 para lograr una transferencia fluida de los resultados de las pruebas de tuberculosis y COVID-19, lo que mejora la gestión del programa y el seguimiento de los pacientes.
HISP Ruanda ha desarrollado una interfaz web a medida que permite la carga masiva de datos de muestras y análisis, lo que mejora la eficiencia y reduce el tiempo que transcurre desde la recogida de muestras hasta la diseminación de datos.
Los ministerios de Sanidad de tres países de África Occidental han conectado DHIS2 con un sistema de información de laboratorio gratuito y de código abierto para agilizar la elaboración de informes de laboratorio y mejorar la vigilancia de enfermedades.
Empieza a utilizar la integración de laboratorios de DHIS2 con estos recursos útiles:
HISP UiO ha colaborado con los CDC de EE. UU. para desarrollar herramientas y recursos que faciliten la integración de los laboratorios con DHIS2, en el marco de nuestra colaboración a largo plazo para reforzar la vigilancia y la respuesta ante las enfermedades en países de renta baja y media.