DHIS2 permite integrar diferentes fuentes de datos y aplicaciones de software en un sistema unificado de gestión de la información, además de facilitar la interoperabilidad basada en estándares abiertos
El ecosistema de la salud digital incluye una amplia variedad de sistemas y herramientas para recopilar, almacenar y utilizar datos de salud. En muchos casos, estos sistemas tienen sus propias estructuras de datos y marcos de diseño, por lo que gran parte de la información que se recopila con ellos queda almacenada en silos. Esto hace que a los Ministerios de Sanidad y a otras organizaciones les resulte complicado analizar sus datos de forma transversal entre programas y sectores, lo que limita su capacidad para tomar decisiones basadas en datos. Dos conceptos relacionados que pueden ayudar a afrontar este reto son la integración —el proceso de unificar varios sistemas de información diferentes para que funcionen como uno solo— y la interoperabilidad —la coordinación entre sistemas independientes para que puedan compartir datos entre sí—.
HISP UiO apoya la integración y la interoperabilidad como prácticas que pueden ayudar a los países a alcanzar sus objetivos de reforzar los sistemas de información de salud mediante un uso más eficaz de los datos. Por eso, hemos diseñado DHIS2 como una plataforma capaz de recibir y almacenar datos de diferentes fuentes, así como de compartirlos con otros sistemas y mecanismos de generación de informes. Esto ha llevado a que se adopte DHIS2 como almacén de datos en varios países, así como a integraciones específicas entre DHIS2 y los sistemas de logística, de laboratorio, de población y otros sistemas de información. La red HISP también fomenta la capacidad de los países para diseñar y realizar la implementación de integraciones de sistemas, y participa en varias iniciativas destinadas a mejorar la interoperabilidad mediante el desarrollo y el apoyo a estándares globales.
En esta página encontrarás información sobre la integración y la interoperabilidad con DHIS2, incluyendo casos de uso habituales, herramientas disponibles y ejemplos reales. Si quieres saber más sobre la integración con FHIR, echa un vistazo a nuestra página web sobre DHIS2 y FHIR. Si necesitas orientación técnica sobre cómo llevar a cabo proyectos de integración, echa un vistazo a la documentación sobre integración de DHIS2 en el Portal de desarrolladores de DHIS2 y lee la sección «Conceptos de integración» de la Guía de implementación de DHIS2. También puedes encontrar vídeos relacionados con la integración y la interoperabilidad de DHIS2 en la lista de reproducción «Integración» de nuestro canal de YouTube.
Gran parte de la información que aparece en esta página y en la documentación de DHIS2 trata sobre cómo DHIS2 facilita la integración y la interoperabilidad desde un punto de vista técnico. Sin embargo, a la hora de abordar estos temas en la vida real, es importante plantearse por qué la integración podría ser adecuada en una situación concreta y si los posibles beneficios que podría aportar compensan los costes que conlleva, sobre todo teniendo en cuenta la complejidad del trabajo inicial de integración y la necesidad de Aplicación Mantenimiento a lo largo del tiempo.
El enfoque de HISP respecto a la integración y la interoperabilidad de DHIS2 se basa en los siguientes principios:
Hay varias razones para integrar DHIS2 con otros sistemas de software, como combinar datos de diversas fuentes —por ejemplo, estadísticas de salud, datos logísticos o de laboratorio, e información de recursos humanos— en una sola plataforma para analizarlos conjuntamente, unir varios sistemas DHIS2 o incorporar datos a un HMIS de DHIS2 procedentes de herramientas de recopilación externas. Algunos casos de uso habituales de la integración de DHIS2 son:
La mayoría de los países tienen más de una instancia de DHIS2, por ejemplo, para distintos programas de salud. La integración de estas instancias puede incluir la sincronización de unidades organizativas y elementos de datos entre sistemas, el intercambio de datos agregados, la transferencia de datos de Tracker a sistemas de datos agregados y el intercambio de datos de pacientes.
DHIS2 se suele utilizar como un almacén de datos integrado, que combina datos de diversas fuentes —como los de salud, logística, población y recursos humanos— para facilitar los análisis transversales.
DHIS2 se puede utilizar en el ámbito logístico como herramienta de captura de datos de existencias por parte del usuario final e integrarse con un sistema eLMIS de nivel superior para gestionar la cadena de suministro de principio a fin y facilitar el análisis de los cuellos de botella.
La integración con los sistemas de laboratorio facilita el intercambio de datos de análisis de los pacientes para apoyar la vigilancia de enfermedades y otros programas.
El uso de DHIS2 como Sistema de Información para la Gestión de la Educación (EMIS) va en aumento, y los datos sobre educación se pueden combinar con los de los programas de salud para apoyar las campañas de vacunación y otras actividades.
El nuevo uso que se está dando a la combinación de datos de salud y climáticos en DHIS2 está allanando el camino para integrar DHIS2 con sistemas climáticos y así incorporar datos meteorológicos y otros datos climáticos.
El uso de DHIS2 como plataforma «One Health» implica integrar distintos tipos de datos de salud, incluidos los datos medioambientales y sobre animales, procedentes de múltiples fuentes, para obtener una visión global de la salud de las personas, los animales y los ecosistemas.
Grandes organizaciones regionales e internacionales como PEPFAR, la OOAS y CARPHA han integrado los sistemas DHIS2 para facilitar el seguimiento y el análisis a nivel regional.
Se pueden integrar en DHIS2 un montón de herramientas de captura de datos digitales, como CommCare, OpenSRP y RapidPro. Los datos que recopilan estas herramientas se transfieren a DHIS2, donde se pueden usar para el HMIS nacional, programas de vigilancia, encuestas, etc. En la lista de esta página encontrarás algunos ejemplos habituales.
Mantener un soporte sólido y totalmente abierto para la interoperabilidad de la plataforma DHIS2 es una prioridad para HISP UiO. DHIS2 está diseñada para facilitar la interoperabilidad a nivel arquitectónico, y la red HISP ha desarrollado guías y herramientas para facilitar la integración con DHIS2, además de otras tecnologías que se están desarrollando.
DHIS2 ofrece unas API sólidas, totalmente abiertas y bien documentadas, lo que fomenta tanto el desarrollo de aplicaciones externas basadas en DHIS2 como la integración con otras herramientas. Se trata de un pilar fundamental, poco habitual en otras plataformas de software, donde las API suelen estar limitadas o bloqueadas por muros de pago. Además, a partir de la versión 40 de DHIS2, la API de DHIS2 se describe oficialmente en OpenAPI, lo que permite generar documentación, clientes en distintos lenguajes de programación, herramientas de prueba y muchos otros casos de uso.
El modelo de datos de DHIS2 admite esquemas de identificación y codificación heterogéneos, lo que permite a los responsables de la implementación asignar códigos a los objetos de DHIS2 que se correspondan con los códigos de otros sistemas, con el fin de facilitar la correspondencia entre datos y metadatos.
HISP UiO ha colaborado con la OMS y otros socios para desarrollar y publicar paquetes de metadatos estandarizados que incluyen definiciones de conjuntos de datos, indicadores y tableros basados en estándares abiertos y compartidos.
Con el App hub, DHIS2 ofrece una plataforma para que los desarrolladores independientes compartan aplicaciones personalizadas que se pueden descargar e instalar en cualquier sistema DHIS2. Muchas de estas aplicaciones permiten la integración y el intercambio de datos.
El «DHIS2 Integration Toolkit» es una colección cada vez mayor de recursos de código abierto seleccionada por el equipo de integración de HISP UiO para facilitar la integración y la interoperabilidad con DHIS2 y apoyar el uso eficaz de estándares globales como FHIR. Incluye varios artefactos de código que puedes descargar e instalar en tus sistemas locales, así como implementaciones de referencia que puedes usar como guía para tus patrones de integración locales.
Hay un montón de sistemas y plataformas de software compatibles con DHIS2. A continuación, te dejamos una lista no exhaustiva dividida en middleware de integración, sistemas y plataformas genéricos, y sistemas específicos de cada ámbito. Puedes encontrar más información sobre estos sistemas en los enlaces a sus páginas web que te dejamos aquí abajo y en la Guía de productos globales de Digital Square.
Hay una selección de sistemas de middleware disponibles para facilitar la integración con DHIS2:
Hay varios sistemas y plataformas de uso general que se pueden integrar con DHIS2:
La siguiente lista incluye ejemplos de sistemas y aplicaciones específicos de cada ámbito que se han integrado con DHIS2:
Lee las historias que aparecen a continuación para ver ejemplos de cómo la integración entre DHIS2 y otros sistemas ha aportado valor a los usuarios y a los gobiernos al facilitar el uso y el análisis de los datos.
La Comunidad de Práctica (CoP) de DHIS2 es el principal foro de debate y apoyo sobre DHIS2. Si te surgen dudas o problemas a la hora de integrar DHIS2 con otros sistemas de software, la Comunidad de Práctica (CoP) es un lugar ideal para plantear tus preguntas y recibir ayuda de la comunidad internacional de expertos en DHIS2, incluidos los miembros del equipo central de interoperabilidad de DHIS2.
También puedes ponerte en contacto con el Grupo HISP de tu región para recibir ayuda con proyectos de integración a nivel nacional, o enviar un correo electrónico directamente al equipo de interoperabilidad de DHIS2 a: integration@dhis2.org
HISP UiO trabaja activamente para lograr una mayor interoperabilidad de DHIS2 y así apoyar un ecosistema diverso de herramientas de salud digital. Formamos parte de la comunidad del Sistema de Información de Salud (HMIS) de OpenHIE, que se creó para impulsar el desarrollo y la implantación de tecnologías de código abierto con el fin de gestionar mejor la información sanitaria y promover mejores resultados en materia de salud. Además, somos miembros activos de Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), donde hemos participado en comités de normalización y hemos colaborado directamente en la elaboración de varios perfiles de IHE relacionados con el intercambio de datos de salud. HISP UiO también colabora con la Organización Mundial de la Salud en el «WHO Health Data Toolkit», cuyo objetivo es potenciar el uso de datos de salud a nivel nacional e internacional mediante la promoción de buenas prácticas y normas globales. Además de la OMS, colaboramos habitualmente con organismos de la ONU como UNICEF y la FAO, con las filiales de HL7 y con PATH para seguir mejorando la interoperabilidad de DHIS2 con otros sistemas sanitarios.
A través de nuestra colaboración con estas y otras organizaciones, seguimos trabajando para desarrollar y difundir estándares globales, como FHIR. El equipo de DHIS2 también colabora con sus homólogos de otros sistemas de información de salud y aplicaciones para desarrollar enfoques genéricos que permitan la integración entre plataformas. Además, el equipo publica listas de códigos compatibles con DHIS2 que recogen la terminología habitual y que están alineadas con SNOMED GPS, LOINC, CIE-10 y otros estándares habituales.
