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Integración e interoperabilidad con DHIS2
DHIS2 admite la integración de distintas fuentes de datos y aplicaciones informáticas en un sistema unificado de gestión de la información, así como la interoperabilidad basada en normas abiertas.
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Panorama general: Integración e interoperabilidad con DHIS2
El ecosistema sanitario digital incluye una variada selección de sistemas y herramientas para recopilar, almacenar y utilizar datos. En muchos casos, estos sistemas tienen sus propias estructuras de datos y marcos de diseño, por lo que gran parte de la información recopilada con ellos se almacena en silos. Esto dificulta a los Ministerios de Sanidad y a otras organizaciones el análisis de sus datos en todos los programas y sectores, lo que obstaculiza su capacidad para tomar decisiones basadas en datos. Dos conceptos relacionados que pueden ayudar a afrontar este reto son la integración -proceso de unificar varios sistemas de información diferentes para que funcionen como uno solo- y la interoperabilidad -alineación entre sistemas independientes para que puedan compartir datos entre sí-.
HISP UiO apoya la integración y la interoperabilidad como prácticas que pueden ayudar a los países a alcanzar sus objetivos de fortalecimiento de los sistemas de información sanitaria mediante un uso más eficaz de los datos. Como tal, hemos diseñado DHIS2 como una plataforma que puede recibir y alojar datos de diferentes fuentes y compartir datos con otros sistemas y mecanismos de información. Esto ha llevado a la adopción de DHIS2 como almacén de datos en varios países, así como a la integración de DHIS2 con sistemas de información de logística, laboratorio, población y otros. La red HISP también desarrolla la capacidad de los países para diseñar y aplicar integraciones de sistemas, y participa en una serie de iniciativas destinadas a aumentar la interoperabilidad mediante el desarrollo y el apoyo de normas mundiales.
En esta página encontrará información sobre integración e interoperabilidad con DHIS2, incluidos casos de uso comunes, herramientas disponibles y ejemplos reales. Para obtener información sobre la integración de FHIR, visite nuestra página web DHIS2 y FHIR. Para obtener más orientación sobre la planificación y realización de proyectos de integración, consulte la documentación de integración de DHIS2 en el Portal del Desarrollador de DHIS2 y lea la sección Conceptos de Integración de la Guía de Implementación de DHIS2. También puede encontrar vídeos relacionados con la integración y la interoperabilidad de DHIS2 en la lista de reproducción Integración de nuestro canal de YouTube.
Los principios de HISP: Diseño basado en contextos, necesidades, beneficios y objetivos locales
Gran parte de la información de esta página y de la documentación de DHIS2 trata sobre cómo DHIS2 apoya la integración y la interoperabilidad desde una perspectiva técnica. Sin embargo, al abordar estos temas en el mundo real, es importante considerar por qué la integración podría ser apropiada en una situación determinada, y si los beneficios potenciales que podría aportar compensan los costes que conlleva, sobre todo teniendo en cuenta la complejidad del trabajo de integración inicial y la necesidad de mantenimiento a lo largo del tiempo.
El enfoque de HISP para la integración e interoperabilidad de DHIS2 se basa en los siguientes principios:
- Apoyar los objetivos de los países: En consonancia con nuestra misión histórica de más de 25 años, nuestro principio rector es actuar solidariamente con nuestros países socios y ayudarles a alcanzar sus objetivos.
- Identificar el valor para los usuarios: Los proyectos de integración deben aportar un valor claramente identificado a los usuarios finales / propietarios del sistema, a los que también hay que consultar para determinar cuál es ese valor.
- Evaluar costes frente a beneficios: El valor aportado debe sopesarse con el coste. La interoperabilidad suele ser cara de implantar, tanto en términos de trabajo de integración inicial como de funcionamiento y mantenimiento a largo plazo.
- Centrarse en el uso de los datos, no en el software: es más productivo iniciar los proyectos de interoperabilidad como debates internos entre departamentos, programas y secciones del Ministerio de Sanidad para determinar qué datos sería útil intercambiar, que como debates técnicos sobre qué sistemas de software podrían vincularse entre sí.
- Diseñar los sistemas localmente: Lo ideal es que la arquitectura del sistema se haga en el país. HISP UiO apoya el aumento de la capacidad del Ministerio de Sanidad y otros para diseñar, construir y mantener sus propios sistemas basados en el contexto local, en lugar de importar diseños abstractos de fuentes externas.
- Participar en la colaboración global: HISP apoya y participa en OpenHIE y otros foros centrados en la interoperabilidad y la integración, que proporcionan valiosos debates sobre nuevas ideas, normas y enfoques.
Casos comunes de integración de DHIS2
Hay varias razones para integrar DHIS2 con otros sistemas informáticos, entre ellas combinar datos de diversas fuentes -como estadísticas sanitarias, datos logísticos o de laboratorio, información sobre recursos humanos- en una plataforma para realizar análisis conjuntos, combinar varios sistemas DHIS2 o incorporar datos a un SIGS DHIS2 procedentes de herramientas de recopilación externas. Algunos casos de uso comunes de integración de DHIS2 incluyen:
Múltiples sistemas DHIS2
La mayoría de los países tienen más de una instancia de DHIS2, por ejemplo para diferentes programas de salud. La integración puede incluir la sincronización de unidades organizativas y elementos de datos entre sistemas, el intercambio de datos agregados, el envío de datos de rastreadores a sistemas agregados y el intercambio de datos de pacientes.
Almacén de datos
DHIS2 se utiliza a menudo como almacén de datos integrado, combinando datos de diversas fuentes, como datos sanitarios, logísticos, de población y de recursos humanos, para facilitar el análisis transversal.
Datos logísticos
DHIS2 puede utilizarse para la logística como sistema de captura de datos de existencias del usuario final e integrarse con un sistema eLMIS ascendente para la gestión integral de la cadena de suministro y para apoyar el análisis de los cuellos de botella.
Datos de laboratorio
La integración con los sistemas de laboratorio facilita el intercambio de datos de pruebas de pacientes para apoyar la vigilancia de enfermedades y otros programas.
Datos sobre educación
El uso de DHIS2 como sistema de información para la gestión de la educación (EMIS) es cada vez mayor, y los datos sobre educación pueden combinarse con los de los programas de salud para apoyar campañas de vacunación y otras actividades.
Informes regionales
Grandes organizaciones regionales e internacionales como PEPFAR, WAHO y CARPHA han integrado los sistemas DHIS2 para permitir el seguimiento y el análisis regional.
Vinculación de las herramientas de recogida de datos
Una gran variedad de herramientas digitales de recopilación de datos pueden integrarse con DHIS2 para que los datos que capturan fluyan hacia el HMIS nacional. La lista de esta página incluye algunos ejemplos comunes.
Apoyo técnico básico de DHIS2 para la interoperabilidad
Mantener un soporte de interoperabilidad sólido y totalmente abierto para la plataforma DHIS2 es una prioridad para HISP UiO. DHIS2 está diseñado para facilitar la interoperabilidad a nivel arquitectónico, y la red HISP ha desarrollado orientaciones y herramientas para apoyar la integración con DHIS2, con herramientas adicionales en desarrollo.
API DHIS2
DHIS2 proporciona sólidas API totalmente abiertas y bien documentadas, que fomentan tanto el desarrollo de aplicaciones externas sobre DHIS2 como la integración con otras herramientas. Se trata de un elemento básico que no es habitual en otras plataformas de software, donde las API suelen estar limitadas o bloqueadas por barreras de pago.
Modelo de datos flexible
El modelo de datos de DHIS2 permite esquemas de identificación/codificación heterogéneos, lo que permite a los implementadores asignar códigos a los objetos de DHIS2 que se corresponden con códigos de otros sistemas para facilitar la correspondencia de datos y metadatos.
Paquetes de metadatos normalizados
HISP UiO ha colaborado con la OMS y otros socios para desarrollar y publicar paquetes de metadatos estandarizados que incluyen definiciones de conjuntos de datos, indicadores y cuadros de mando basados en normas compartidas y abiertas.
DHIS2 App Hub
Con el App Hub, DHIS2 proporciona una plataforma para que desarrolladores independientes compartan aplicaciones personalizadas que pueden descargarse e instalarse en cualquier sistema DHIS2. Muchas de estas aplicaciones permiten la integración y el intercambio de datos.
Herramientas de apoyo a las integraciones DHIS2
Exportador de ICD-10/11
Exporta códigos CIE-10/11 como conjuntos de opciones DHIS2.
Rastreador a Agregado
Agrega y recopila indicadores de programa (IP) agregados del servidor DHIS2 antes de devolverlos al servidor como conjuntos de valores de datos.
DHIS2-RapidPro
Una solución middleware independiente que integra DHIS2 con RapidPro, permitiendo sincronizar usuarios, transferir datos agregados y enviar recordatorios automatizados.
Biblioteca de clientes DHIS2
Una biblioteca Java compatible con Android que permite escribir código de forma rápida y precisa basándose en la terminología de DHIS2.
Componente DHIS2 Camel
Una envoltura de Apache Camel para la biblioteca de clientes DHIS2 que permite a los usuarios utilizar esta biblioteca en rutas Camel (donde se definen los flujos de trabajo de integración).
Paquete DHIS2 a FHIR
Muestra cómo los recursos DHIS2, como las unidades de organización, pueden convertirse en paquetes FHIR antes de cargarse en un servidor FHIR como HAPI FHIR.
Paquete DHIS2 a FHIR con DataSonnet
Muestra cómo los recursos DHIS2, como las unidades de organización, se pueden asignar a paquetes FHIR con DataSonnet antes de cargarlos en un servidor FHIR como HAPI FHIR.
Prueba de integración
Demuestra cómo un proyecto que integra DHIS2, como la conexión de DHIS2 con otra herramienta de recopilación de datos, puede tener sus pruebas automatizadas con Docker.
Sistemas externos que permiten la integración con DHIS2
Un gran número de sistemas y plataformas de software admiten la integración con DHIS2. A continuación encontrará una lista no exhaustiva dividida en middleware de integración, sistemas y plataformas genéricos y sistemas específicos de dominio. Puede encontrar más información sobre estos sistemas a través de los enlaces a sus sitios web que se incluyen a continuación y en la Guía de productos globales del Cuadrado Digital.
Middleware de integración
Existe una selección de sistemas de middleware para facilitar la integración con DHIS2:
OpenFN
Sistemas y plataformas generales
Varios sistemas y plataformas de uso general pueden integrarse con DHIS2:
CommCare
mHero
OpenSRP
RapidPro
Tamanu
Sistemas específicos
La siguiente lista incluye ejemplos de sistemas y aplicaciones específicos del ámbito que se han integrado con DHIS2:
Facility Match
Ir.Datos
iHRIS
Medexis
OpenCRVS
OpenLMIS
OpenBoxes
Simprints (en curso)
LabBook
Historias de impacto: Aportar valor a los usuarios del país mediante la integración
En los siguientes artículos encontrará ejemplos de cómo la integración exitosa entre DHIS2 y otros sistemas ha aportado valor a los usuarios y a los gobiernos al facilitar el uso y el análisis de los datos.
Debatir los proyectos de integración con el equipo central y la comunidad mundial.
La Comunidad de Práctica (CoP) de DHIS2 es el principal foro de debate y apoyo de DHIS2. Si surgen preguntas o desafíos al integrar DHIS2 con otros sistemas de software, la CoP es un lugar ideal para hacer preguntas y obtener apoyo de la comunidad internacional de expertos en DHIS2, incluidos los miembros del equipo central de interoperabilidad de DHIS2.
También puede ponerse en contacto con el Grupo HISP de su región para obtener ayuda sobre proyectos de integración a nivel nacional, o enviar un correo electrónico directamente al equipo de interoperabilidad de DHIS2 a: integration@dhis2.org.
Colaboración mundial en materia de interoperabilidad
HISP UiO trabaja activamente hacia el objetivo de una mayor interoperabilidad DHIS2 para apoyar un ecosistema diverso de herramientas de salud digital. Somos miembros de la comunidad Health Management Information System (HMIS ) de OpenHIE, que se organizó para liderar el desarrollo y despliegue de tecnologías de código abierto para gestionar mejor la información sanitaria y promover mejores resultados en salud. También somos miembros activos de Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), donde hemos participado en comités de normalización y hemos intervenido directamente en la autoría de varios perfiles IHE relacionados con el intercambio de datos sanitarios. HISP UiO también colabora con la Organización Mundial de la Salud en el conjunto de herramientas de datos sanitarios de la OMS, cuyo objetivo es reforzar el uso de datos a escala nacional e internacional mediante la promoción de las mejores prácticas y normas mundiales.
A través del compromiso con estas organizaciones y otras, seguimos trabajando para desarrollar y difundir normas mundiales, como FHIR. El equipo de DHIS2 también colabora con homólogos de otros sistemas y aplicaciones de información sanitaria para desarrollar enfoques genéricos de integración entre plataformas. Además, el equipo publica listas de códigos de terminología común compatibles con DHIS2 que están alineadas con SNOMED GPS, LOINC, CIE-10 y otras normas comunes.
