Como plataforma genérica, DHIS2 se usa mucho para facilitar el intercambio de información y la colaboración intersectorial. El Centro HISP colabora con las cuatro agencias del enfoque «One Health» —la OMS, la FAO y la OIE— para desarrollar herramientas innovadoras que mejoren la detección precoz de amenazas para la salud y el intercambio de información entre los socios de «One Health», tanto a nivel nacional como mundial.
Vigilancia comunitaria para la detección precoz
Países de toda África están adoptando el enfoque «One Health» mediante la integración de la vigilancia basada en eventos a nivel comunitario. Este enfoque rompe con los compartimentos estancos tradicionales y permite a los trabajadores comunitarios notificar posibles amenazas para la salud y sucesos inusuales en DHIS2, para que los Ministerios de Sanidad y Ganadería reciban la información a tiempo. Con la aplicación móvil DHIS2 para Android y las pasarelas de SMS, los miembros de la comunidad pueden informar en tiempo real sobre rumores, casos de animales muertos, factores ambientales y otros sucesos inusuales. Al integrar a la perfección en DHIS2 los datos en tiempo real aportados por la comunidad, las autoridades pueden verificar los incidentes sanitarios y colaborar en las investigaciones con expertos de distintos sectores.
- Ejemplo de país: Tanzania continental. Se ha puesto en marcha la plataforma electrónica de vigilancia basada en eventos en Ngorongoro (Tanzania), donde hay una fauna rica y diversa en Arusha y el cráter, una de las maravillas del mundo. En su primer año, se formó a cientos de trabajadores comunitarios y se registraron más de 5.000 informes de eventos, la mayoría de ellos relacionados con la fauna local. El eEBS se ha convertido en un modelo para que los Ministerios de Sanidad, Agricultura y Ganadería y Medio Ambiente establezcan una plataforma intersectorial a nivel nacional para la vigilancia basada en eventos, en coordinación con la oficina de «One Health» del país. Mira una presentación
Intercambio de datos entre sectores
Se usa DHIS2 para reforzar la coordinación del enfoque «Una sola salud» y el intercambio de datos entre los Ministerios de Sanidad, Agricultura y Ganadería, y Medio Ambiente. Muchos países han creado oficinas de «One Health» con la facultad de solicitar información a distintos ministerios y fomentar el intercambio de datos. Las sólidas funciones de interoperabilidad facilitan el intercambio de datos entre varias instancias de DHIS2, así como con otros sistemas que se usan en los países.
- Ejemplo de país: Burkina Faso. En Burkina Faso, los proyectos financiados por USAID a través de MEASURE Evaluation y del programa «Sistemas de Información de Salud y Uso de Datos a Nivel Nacional» (CHISU) han impulsado los sistemas DHIS2 en los ministerios, que cuentan con autonomía propia y un mandato específico para la recopilación y gestión de datos: el Ministerio de Sanidad (MoH), el Ministerio de Ganadería y Pesca (MRAH) y el Ministerio de Medio Ambiente (MEEVCC). Aprovechando la arquitectura flexible de DHIS2, se creó una cuarta instancia de DHIS2 bajo el paraguas de «One Health» para integrar los datos de todos estos ministerios y poder compartirlos y utilizarlos de forma intersectorial. Leer más
Mejorar el acceso a nivel mundial a la información sobre amenazas para la salud notificadas a nivel local
Las amenazas para la salud no se detienen en las fronteras nacionales. Las plataformas que permiten compartir información con los socios de la iniciativa «One Health» a nivel mundial y con otros países son fundamentales para facilitar la detección precoz, la preparación y la respuesta ante amenazas emergentes. En estrecha colaboración con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), las herramientas de DHIS2 permiten recopilar datos a nivel comunitario y nacional sobre amenazas para la salud animal, para luego comunicarlos y compartirlos con socios de todo el mundo. Una aplicación DHIS2 desarrollada en colaboración con HISP África Occidental y Central permite enviar sin problemas informes sobre incidentes sanitarios animales verificados y que suscitan preocupación al sistema mundial de alerta temprana de la FAO, Empres-i. La aplicación se ha probado sobre el terreno en la República Democrática del Congo para evitar que los profesionales de la salud animal del distrito de Kong tengan que realizar el ingreso de datos manualmente por separado, y ahora se está extendiendo a otros países, como Guinea, que ya usan activamente Empres-i.
Resistencia a los antimicrobianos (RAM)
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) se produce cuando los gérmenes, como las bacterias y los parásitos, se vuelven resistentes a los medicamentos diseñados para eliminarlos y siguen creciendo y propagándose. Se usa DHIS2 como plataforma para recopilar y analizar datos de laboratorio con el fin de hacer un seguimiento de la resistencia a los antimicrobianos. En algunos contextos, como en Ruanda, los datos sobre la resistencia a los antimicrobianos (RAM) se integran en DHIS2 como parte de una plataforma nacional de DHIS2 basada en el enfoque «One Health», junto con datos sobre fauna silvestre y animales domésticos, así como sobre enfermedades de salud pública de declaración obligatoria.
El Consejo Indio de Investigación Médica (ICMR) se ha asociado con HISP India para desarrollar una nueva aplicación de DHIS2 destinada al seguimiento de muestras de laboratorio y al análisis de resultados de laboratorio en hospitales y facultades de medicina de la India. Las herramientas de interoperabilidad y los conjuntos de datos estándar desarrollados por la OMS también permiten integrar a la perfección en DHIS2 los datos de WHONET —un sistema de datos de laboratorio diseñado conjuntamente por la OMS y el Brigham and Women’s Hospital (Boston, EE. UU.), centro colaborador de la OMS, para facilitar la gestión de los datos de los laboratorios de microbiología—, con el fin de mejorar su análisis y uso en países como Bangladés. Las herramientas de interoperabilidad también permiten vincular los datos de AMR recopilados en DHIS2 con el Sistema Mundial de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos y su Uso (GLASS) de la OMS.
Datos sobre agricultura, medio ambiente y clima
Actividades humanas como el comercio de animales, la agricultura, la ganadería, la urbanización, el cambio climático, la fragmentación de los hábitats y la invasión de zonas silvestres pueden suponer una carga para los ecosistemas y crear nuevas oportunidades para que surjan enfermedades infecciosas. Los factores climáticos afectan a las poblaciones de vectores, como los mosquitos, lo que a su vez puede aumentar el riesgo de enfermedades como la malaria, el dengue y el virus del Nilo Occidental. Los factores medioambientales y climáticos también están estrechamente relacionados con la agricultura, la producción alimentaria y la seguridad alimentaria, y, en última instancia, pueden influir en los resultados nutricionales.
- Ejemplo de país: Malaui. El Ministerio de Agricultura (MoA) llevó a cabo la implementación de un Sistema Nacional de Información para la Gestión Agrícola (NAMIS) utilizando la plataforma DHIS2, que integra datos sobre fenómenos meteorológicos y climáticos, evaluaciones de la situación alimentaria de los hogares y estimaciones de la producción agrícola, con el objetivo de mejorar la seguridad alimentaria y la productividad agrícola, y facilitar la alerta temprana y la respuesta ante fenómenos meteorológicos extremos. Más información
