Nouvelles du DHIS2 : DHIS2 et HISP jouent un rôle clé dans l’accord Norvège-CDC Afrique sur le renforcement de la santé publique en Afrique

Le 18 mars 2025, le Dr Jean Kaseya, directeur général d’Africa CDC, et le ministre norvégien de la santé et des services de soins, Jan Christian Vestre, ont signé un protocole d’accord pour formaliser le partenariat entre Africa CDC et le Royaume de Norvège. Le protocole d’accord s’appuie sur plusieurs années de coopération en matière de santé publique entre Africa CDC et trois institutions norvégiennes, notamment le site Centre HISP de l’Université d’Oslo (HISP UiO), qui collabore avec Africa CDC sur la numérisation et l’utilisation des données de santé par le biais de DHIS2, ainsi que l’Université de Bergen et l’Institut norvégien de santé publique (NIPH).

La signature a eu lieu lors d’un séminaire dans les bureaux du NIPH à Oslo, qui marquait la première visite officielle de l’Africa CDC en Norvège. Guri Rørtveit, directeur du NIPH, a ouvert l’événement en reconnaissant les réalisations d’Africa CDC depuis sa fondation en tant qu’agence de santé autonome de l’Union africaine en 2017, et en notant l’importance de la collaboration internationale, en particulier en temps de crise. « Une meilleure santé pour tous ne peut être obtenue sans partenariats mondiaux », a fait remarquer M. Rørtveit. « Face à ce défi commun, notre force réside dans l’action collective.

Ce message a été renforcé par M. Vestre, qui a fait remarquer que « la santé mondiale est la santé locale et vice versa » et qu' »aucun pays n’est plus fort que le maillon le plus faible », ce qui signifie qu’il est dans l’intérêt de tous les pays de travailler ensemble – une interdépendance qui a été mise en évidence par la pandémie de grippe aviaire de 19 ans. La meilleure prévention contre les épidémies futures consiste à mettre en place des systèmes de santé publique solides dans tous les pays, et c’est dans ce contexte que s’inscrit la collaboration actuelle entre la Norvège et les CDC d’Afrique.

Cette collaboration a été guidée par l’Agenda de Lusaka, un document consensuel finalisé en décembre 2023 qui jette les bases d’une action coordonnée sur cinq changements clés pour l’évolution à long terme des initiatives mondiales en matière de santé et identifie les priorités à court terme. Le Dr Kaseya a souligné l’importance de ce programme dans ses remarques, en mettant particulièrement l’accent sur le financement national de la santé et la transparence des flux de financement externe afin de garantir que le financement de la santé soutienne les priorités que les États membres africains ont eux-mêmes identifiées.

Le Dr Kaseya a également évoqué la prévalence croissante des épidémies de maladies infectieuses en Afrique, en hausse de 40 % entre 2022 et 2024, et le risque sanitaire mondial que cela représente. « S’il y a une pandémie aujourd’hui, ce n’est pas seulement l’Afrique qui sera touchée, mais le monde entier », a-t-il déclaré. Il a illustré la manière dont Africa CDC a soutenu la réponse continentale aux épidémies, en citant l’exemple du mpox, pour lequel Africa CDC a mis en place une équipe chargée de coordonner le travail de l’Organisation mondiale de la santé et de 29 autres partenaires dans les pays touchés. Les décisions de cette équipe sont éclairées par « un seul mécanisme de suivi et d’évaluation, utilisant le DHIS2 ».

Le professeur Kristin Braa, directrice du site Centre HISP, a représenté l’HISP UiO et l’équipe DHIS2 lors de cet événement. Dans sa présentation, elle a expliqué comment le DHIS2 est déjà utilisé dans plus de 90 % des pays africains en tant que système d’information sanitaire à l’échelle nationale, aidant les acteurs concernés à analyser la santé de la population et à prendre des décisions éclairées sur les programmes de santé publique. Elle a également expliqué le rôle du réseau HISP dans la collaboration avec les ministères nationaux de la santé et les organisations régionales telles que les CDC d’Afrique afin de concevoir conjointement des systèmes DHIS2 locaux pour les données sanitaires de routine et la surveillance des maladies, et de renforcer les capacités locales pour garantir leur utilisation efficace et leur durabilité à long terme.

Tout au long de l’événement, tous les intervenants ont souligné que le travail conjoint entre Africa CDC et la Norvège était une collaboration entre égaux, et le Dr Kaseya a insisté sur l’importance du respect et de l’écoute des voix locales, qui ont souvent fait défaut dans les interactions entre le Nord et le Sud de la planète. Au cours du débat qui a suivi la signature du protocole d’accord, le modérateur, Frode Forland du NIPH, a demandé à chaque participant de réfléchir à la signification d’un partenariat respectueux et orienté vers l’action dans le contexte de cette collaboration. La réponse du professeur Braa résume la vision qui guide la collaboration du réseau HISP avec les acteurs concernés par la santé en Afrique depuis plus de 30 ans :

« Partenariat égalitaire. C’est ce que nous faisons. C’est l’approche du HISP. Tout est question de capacités, tout est question de personnes… de co-création et de renforcement des capacités au niveau local, de sorte que les systèmes soient pris en charge au niveau local et puissent s’appuyer sur des ressources mondiales. La réponse à la question de savoir comment mettre en place une collaboration respectueuse consiste à renforcer les capacités de co-création… afin que cela ne fonctionne pas seulement en laboratoire, mais aussi dans la réalité. »

Le Dr Kaseya a renforcé ce message dans ses remarques finales, en déclarant

« Lorsque nous parlons de renforcement des systèmes de santé, qu’est-ce que cela signifie ? Asseyons-nous et écoutons, car lorsque vous venez nous voir avec un concept que vous avez déjà conçu et que vous nous dites ‘mettez-le en œuvre’… cela ne bougera pas. Qu’est-ce que l’appropriation ? … Le message principal aujourd’hui est le suivant : venons, asseyons-nous, écoutons et mettons-nous en œuvre ensemble. »

Le HISP UiO est fier de faire partie du protocole d’accord entre Africa CDC et la Norvège, et nous nous réjouissons de poursuivre notre collaboration sur le renforcement de la santé publique en Afrique par la co-création, la mise-en-œvre et l’utilisation de systèmes d’information locaux dans l’œuvre de DHIS2.