DHIS2 Tracker e-Registre en Palestine

Identifier un besoin d’améliorer la prestation des soins de santé

Le niveau des soins de santé primaires était particulièrement bas pour les femmes enceintes en raison du contexte instable en Palestine. Le registre électronique DHIS2 Tracker a été introduit dans le but d’améliorer la prestation de soins de santé de qualité. Le registre électronique saisit les données essentielles en matière de santé par le biais de processus simples et d’une série d’indicateurs de résultats couvrant les domaines de la qualité des soins. Il sert également à la fois à la prise en charge des patients et à la surveillance de la santé publique. Le projet est dirigé par l’Institut norvégien de santé publique, avec la participation de l’Institut national palestinien de santé publique et du ministère de la santé en Palestine.

Les avantages de la création d’un registre électronique à l’aide de DHIS2 Tracker

Tracker a fourni des lignes directrices nationales et un soutien aux cliniciens lorsqu’ils suivent des cas individuels. Par exemple, si un clinicien saisit un résultat de laboratoire pour une femme enceinte, disons la valeur de l’hémoglobine, qui indique une anémie, le clinicien est alerté sur le degré d’anémie de la patiente et est invité à prendre des mesures en conséquence. Ces informations sont alimentées par un puissant moteur de règles et sont basées sur les recommandations de l’OMS concernant
les mesures à prendre dans certaines situations de santé.

L’interface utilisateur de Tracker est une liste de contrôle, qui fournit également des outils d’aide à la décision. Le clinicien parcourt le formulaire de saisie des données dynamique pendant qu’il voit le patient. Chaque section et question représente un point de la liste de contrôle qui doit être complété lors de la visite. Le Tracker met également l’accent sur la cohérence et l’exhaustivité des tâches. En outre, les données agrégées sont utilisées pour la prise de décision en matière de santé publique au niveau national.

Premiers succès et résultats à long terme

Dans les premières phases du déploiement, l’équipe a enregistré jusqu’à présent cent cas avec Tracker en Cisjordanie. Cependant, même dans ce court laps de temps, l’équipe a été en mesure d’identifier une série de recommandations qui pourraient être utiles pour les futures mises-en-œvre du Tracker DHIS2. Depuis, la mise-en-œvre s’est considérablement développée. Par exemple, depuis sa mise en place en 2016, le registre électronique de la santé maternelle et infantile (SMI) de la Palestine a été utilisé lors de plus de 50 000 visites de santé maternelle à travers 220 cliniques en Cisjordanie et à Gaza. Le succès de ce registre électronique a conduit le ministère de la santé à adopter DHIS2 pour les rapports de santé de routine et la surveillance des maladies.

L’équipe de Palestine rapporte que l’incorporation de DHIS2 Tracker a été une expérience positive. L’utilisation d’un flux de travail basé sur des règles et modifiable pour correspondre aux directives de traitement a été d’une grande aide. La mise-en-œvre du système a également nécessité l’obtention d’un consensus sur les lignes directrices nationales en matière de traitement et la mise en place d’une gouvernance appropriée, domaines sur lesquels ils recommandent aux autres pays qui envisagent de mettre en place un programme Tracker similaire de se concentrer. Ils ont également estimé que le processus de conception collaborative du système, qui intègre les commentaires des utilisateurs, et la possibilité de personnaliser l’interface utilisateur au sein de Tracker étaient d’une grande utilité. Enfin, ils ont constaté que l’examen des systèmes existants et les efforts déployés pour les intégrer et les soutenir peuvent apporter des avantages à long terme.

L’expérience locale de Tracker renforce les capacités de réaction en cas de crise

Certains avantages du renforcement des capacités locales avec Tracker sont apparus plusieurs années après la mise en œuvre initiale du système e-Registre de la Palestine, lorsque l’équipe palestinienne a été en mesure de réagir rapidement pour déployer les programmes de surveillance DHIS2 Tracker Covid-19 en réponse à la pandémie de coronavirus. Vous pouvez lire l’histoire complète de leur réponse à cette crise mondiale sur la page des réussites du COVID-19.