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Combinar la sanidad y la gestión de la cadena de suministro en Laos con DHIS2
Laos ha integrado mSupply y DHIS2 para facilitar el análisis conjunto de los datos logísticos y de los programas sanitarios con el fin de lograr análisis más procesables y apoyar una planificación eficiente.
Las interrupciones de la cadena de suministro, como la caducidad y el desabastecimiento de medicamentos, provocan una atención ineficiente e ineficaz a los pacientes en los programas de VIH y malaria. Para hacer frente a los problemas de gestión de la cadena de suministro en la República Democrática Popular Lao, el Ministerio de Sanidad implantó un sistema electrónico de información para la gestión logística (eLMIS) utilizando el programa mSupply en todos los almacenes de medicamentos a nivel central, provincial y de distrito.
Al mismo tiempo, la Estrategia de eSalud 2017-2021 de la RDP Lao facilitó la migración de datos de salud históricamente fragmentados a un Sistema de Información de Gestión Sanitaria (HMIS) centralizado utilizando DHIS2. Este HMIS incluye datos sanitarios de diversos programas, así como datos logísticos básicos introducidos mediante formularios DHIS2 agregados para programas o instalaciones (por ejemplo, centros de salud) que no utilizaban mSupply.
Romper los silos mediante la integración de sistemas
A partir de 2019, la información de salud y logística se estaba capturando de manera efectiva dentro de los dos sistemas eLMIS y HMIS de Laos, pero los sistemas no estaban conectados entre sí -los datos existían en silos-, lo que significa que los gerentes de programas no podían utilizar fácilmente la información combinada de salud y logística para tomar decisiones de planificación informadas. En concreto, aunque mSupply como sistema está optimizado para la gestión de la cadena de adquisiciones y suministros, algunos datos contenidos en el eLMIS de Laos también son esenciales para los responsables de la toma de decisiones programáticas en otras áreas del Ministerio de Sanidad, no sólo para los que trabajan directamente con la logística. Así, aunque tanto el sistema DHIS2 como el mSupply funcionaban bien por sí solos, en Laos quedó claro que ambos podrían ser aún más útiles si la información contenida por separado en cada sistema pudiera reunirse en uno solo.
Para lograrlo, el Ministerio de Sanidad de Laos se embarcó en un proyecto para integrar sus sistemas HMIS y eLMIS. El enfoque de integración que eligieron fue el uso de API nativas en ambos sistemas para enviar semanalmente datos clave de mSupply a un formulario agregado de DHIS2 para permitir el análisis logístico en relación con los datos sanitarios de DHIS2. Las unidades de la organización receptora y los elementos de datos se configuraron utilizando códigos normalizados para permitir una administración flexible y sostenible dentro de los sistemas mSupply y DHIS2.
La combinación de datos sanitarios y logísticos permite realizar análisis útiles
La integración mSupply-DHIS2 de Lao permite una revisión flexible de los elementos de datos para el seguimiento de artículos y/o lugares específicos, y está configurada para apoyar las necesidades de análisis de una variedad de programas sanitarios. Por ejemplo, el programa nacional contra la malaria utiliza los datos de pruebas y casos de DHIS2 para desarrollar umbrales específicos de existencias, que combinados con los datos de mSupply facilitan un análisis más procesable.
Además, los meses de existencias disponibles en una instalación determinada pueden compararse con los umbrales máximos y mínimos para orientar eficazmente a los responsables de la toma de decisiones a la hora de abordar la escasez de existencias o el vencimiento previsto de las mismas en todas las instalaciones. De este modo, los umbrales máximos de existencias y los datos de caducidad pueden definir eficazmente medidas correctoras para el reabastecimiento o la redistribución de existencias, especialmente cuando se analizan en relación con los datos de pruebas y casos. Este análisis en DHIS2 no sólo es valioso para identificar ineficiencias, sino también para fundamentar soluciones y optimizar la distribución de existencias para programas sanitarios clave en Laos.
Para más información sobre este proyecto, vea en el siguiente vídeo la presentación del Dr. Chansaly Phommavongat, de la República Democrática Popular Lao, en la Academia DHIS2 sobre integración de datos logísticos:
