Les travaux menés par DHIS2 dans le domaine du climat et de la santé en Éthiopie s’appuient sur l’infrastructure et les capacités existantes de DHIS2, tout en intégrant des outils innovants de DHIS2 destinés à l’intégration des données climatiques et à la modélisation prédictive.
Systèmes d’information sanitaire et capacités
En Éthiopie, le ministère de la Santé a entamé en 2017 les démarches visant à la mise-en-œvre nationale complète de DHIS2 en tant que SGIS, avec HISP Éthiopie comme partenaire technique clé. En 2024, la collecte de données s’était étendue à l’ensemble des plus de 30 000 établissements de santé publics du pays, fournissant ainsi des données régulières sur les services de santé et les résultats pour une population de plus de 120 millions de personnes. Dans bon nombre de ces établissements et postes de santé, les données sont collectées sur des formulaires papier (en raison de problèmes d’infrastructure tels que le manque d’électricité, d’ordinateurs et/ou d’accès à l’internet) puis enregistrées dans le DHIS2 au niveau du district, où elles sont immédiatement disponibles à des fins d’examen et d’analyse. Les données hebdomadaires de surveillance épidémiologique relatives aux maladies à déclaration obligatoire ont été intégrées au système de gestion des urgences de santé publique (PHEM) basé sur DHIS2. DHIS2 est également utilisé pour collecter des données sur la mortalité, les maladies non transmissibles et la nutrition, entre autres programmes. Des systèmes nationaux DHIS2 existent déjà dans le domaine de la santé animale et sont en cours de développement pour le secteur agricole.
Au niveau national, le ministère de la Santé fait preuve d’un haut niveau de maîtrise de DHIS2. Si le niveau d’exhaustivité des données dans les systèmes DHIS2 est relativement élevé, la promptitude de transmission et la qualité des données varient d’un établissement à l’autre, où l’on peut constater un manque de personnel formé aux systèmes d’information sanitaire, ainsi que des lacunes en matière d’infrastructures.
Intégration des données climatiques
L’application « DHIS2 Climate » a été intégrée au système national DHIS2, ce qui permet d’accéder aux données de réanalyse ERA-5, notamment celles relatives aux précipitations, à la température, à l’humidité relative et à d’autres variables. Le ministère de la Santé a également facilité l’accès aux données météorologiques locales pour les sites pilotes de lutte contre le paludisme par l’intermédiaire de l’Institut météorologique éthiopien (EMI). HISP Éthiopie met actuellement en place un processus d’intégration de ces données à l’aide des outils climatiques DHIS2, ce qui permettra de réaliser des analyses au niveau des sous-districts et facilitera la mise en place de flux de travail automatisés.
Modélisation prédictive
HISP Éthiopie a installé la plateforme de modélisation Chap et l’application de modélisation DHIS2 sur une instance de test DHIS2 et a testé le cadre de modélisation ainsi que les représentations obtenues, notamment pour certains sites pilotes. Ces tests et cette validation ont porté principalement sur l’évaluation des relations entre le climat et le paludisme, la prévision des cas de paludisme pour les mois à venir, la génération de signaux d’alerte précoce et l’évaluation de la faisabilité des prévisions au niveau infranational.