Vision et audition
Le DHIS2 a été utilisé pour soutenir les programmes de dépistage des troubles de la vue et de l’audition, y compris les outils développés dans le cadre du DHIS2 Boîte à outils sur les données de santé.
DHIS2 pour les maladies non transmissibles
Les maladies non transmissibles sont la principale cause de décès et d’invalidité dans le monde. DHIS2 fournit une plateforme flexible et intégrée pour aider les pays à suivre, gérer et répondre aux MNT – des rapports de routine des établissements aux registres de patients avancés, en passant par les programmes de dépistage et les systèmes de risques liés au climat.
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Vue d'ensemble
Les maladies non transmissibles (MNT), notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète, le cancer, les affections respiratoires chroniques et les troubles de la santé mentale, sont responsables d’environ 74 % de l’ensemble des décès dans le monde, la majorité survenant dans les pays à revenu faible intermédiaire (PRFI). Pour faire face à ce fardeau, il faut des systèmes de santé capables de collecter et d’utiliser les données de manière cohérente, de suivre les populations dans le temps et d’agir sur la base d’éléments probants à tous les niveaux, du dispensaire communautaire au ministère de la santé national.
Le DHIS2 est déjà déployé en tant que plateforme nationale d’information sur la santé dans plus de 75 pays, dont beaucoup sont confrontés à un fardeau croissant de maladies non transmissibles ainsi qu’à des problèmes persistants de maladies infectieuses. Dans beaucoup de ces pays, les données sur les MNT sont collectées dans le DHIS2 dans le cadre des rapports de santé routiniers, ce qui constitue une base sur laquelle les programmes peuvent s’appuyer sans partir de zéro.
Que vous établissiez un registre national de l’hypertension, que vous étendiez un système de surveillance du cancer, que vous établissiez un lien entre les données climatiques et les résultats des maladies non transmissibles ou que vous cherchiez à mieux comprendre les comorbidités dans les programmes de lutte contre les maladies, DHIS2 vous offre les outils et la flexibilité nécessaires pour atteindre vos objectifs.
Cherchez-vous à mettre-en-œvre ou à étendre un programme de MNT basé sur DHIS2 ? Le réseau HISP a une grande expérience dans le soutien aux pays pour la conception, la mise-en-œvre et l’extension des systèmes d’information sur les MNT. N’hésitez pas à nous contacter pour discuter de la manière dont nous pouvons soutenir votre travail.
Fonctionnalités de DHIS2 pour les programmes MNT
DHIS2 offre un ensemble complet d’outils pour soutenir les programmes de MNT à chaque étape de la mise-en-œvre – des rapports de routine des établissements aux registres de patients avancés, en passant par la stratification des risques et l’analyse intersectorielle.
État de préparation des établissements et rapports de routine
De nombreux pays collectent déjà des données relatives aux MNT dans le DHIS2 dans le cadre des rapports de routine du système d’information sanitaire (SGIS). Ces données existantes – qui couvrent les diagnostics, l’utilisation des services, la disponibilité des médicaments et des services, et la capacité des agents de santé – peuvent être utilisées immédiatement pour le suivi des programmes et les interventions ciblées, sans investissement supplémentaire dans le système.
- Utiliser les données SGIS existantes pour établir un état des lieux de la couverture et de la qualité des services liés aux maladies non transmissibles.
- Évaluer l’état de préparation de l’établissement en ce qui concerne le personnel, les fournitures et l’infrastructure
- Suivre les tendances d’utilisation des services MNT à tous les niveaux administratifs
- Générer des rapports automatisés pour les gestionnaires des programmes nationaux et de district.
- Importer les enquêtes STEPS pour comparer l’incidence avec la prévalence des MNT et des facteurs de risque dans la population
Registres des MNT et gestion des patients
Pour les programmes nécessitant des données individuelles, DHIS2 Tracker permet l’inscription et le suivi longitudinal des patients atteints de maladies non transmissibles, notamment l’hypertension, le diabète, le cancer, la santé mentale et la réadaptation. Les trackers de gestion des patients permettent la saisie des données cliniques, la prise de rendez-vous, le suivi des traitements et l’enregistrement des résultats, le tout au sein de la même plateforme que celle utilisée pour les rapports SGIS, ce qui permet une triangulation transparente des données au niveau des patients et de la population.
- Recruter, suivre et compter les patients de manière longitudinale dans le cadre des programmes de lutte contre les maladies chroniques non transmissibles.
- Enregistrez les mesures cliniques, l’historique du traitement et les visites de suivi au fil du temps.
- Transformer les registres des services de santé publique en listes de travail pour le suivi des patients défaillants et les rappels de rendez-vous.
- Intégrer les dossiers médicaux électroniques (DME) pour une gestion avancée des données cliniques
- Étendre les configurations des trackers à des conditions supplémentaires sans avoir à les reconstruire à partir de zéro
Dépistage et stratification des risques
DHIS2 soutient des programmes de dépistage structurés pour les maladies non transmissibles, y compris la mesure de la pression artérielle, la mesure de la glycémie et le dépistage du cancer. Des algorithmes de notation des risques peuvent être intégrés dans DHIS2 Tracker pour signaler les patients à haut risque et donner la priorité au suivi au niveau des soins de santé primaires, permettant ainsi une approche plus proactive de la prévention et des soins des maladies non transmissibles.
- Organiser et surveiller les programmes et campagnes de dépistage des MNT au niveau de la population
- Capturez les résultats du dépistage et reliez-les directement aux dossiers des patients dans Tracker.
- Appliquer des algorithmes d’évaluation des risques pour stratifier les patients en fonction de leur priorité clinique.
- Programmer et assurer le suivi des personnes à haut risque au niveau des soins primaires.
- Contrôler la couverture du dépistage par zone géographique et par population cible
Analyse transversale
L’une des caractéristiques les plus puissantes de DHIS2 pour les programmes MNT est la possibilité de combiner les données MNT avec les données d’autres programmes de santé au sein de la même plateforme. Les autorités sanitaires peuvent analyser les comorbidités – par exemple, en comparant le fardeau des maladies non transmissibles avec les données relatives au VIH, à la tuberculose, à la malnutrition ou au programme de lutte contre le paludisme – et dresser un tableau plus complet de la santé de la population.
- Créer des tableaux de bord personnalisables pour les gestionnaires de programmes de MNT, les responsables de district et les autorités nationales.
- Validez, nettoyez et contrôlez la qualité des données à l’aide d’outils intégrés conçus pour les données de routine des systèmes de santé.
- Désagréger les indicateurs par zone géographique, âge, sexe et condition.
- Combiner les données au niveau de l’établissement et au niveau du patient pour une analyse intégrée
- Suivre dans le temps les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs nationaux et mondiaux en matière de MNT
Intégration des données climatiques
Le changement climatique est un facteur important de l’incidence et de la gravité des maladies non transmissibles. Les chaleurs extrêmes, la mauvaise qualité de l’air, les inondations et d’autres événements liés au climat ont des répercussions sur les maladies cardiovasculaires, les affections respiratoires et la santé mentale, en particulier chez les populations vulnérables des pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI).
- Intégrer les données climatiques et environnementales aux données sanitaires sur les MNT pour l’analyse exposition-résultat
- Relier la surveillance de la qualité de l’air à la déclaration des maladies respiratoires au niveau des établissements
- Connecter les systèmes d’alerte précoce en cas de conditions météorologiques extrêmes aux alertes des programmes de MNT pour une adaptation rapide des services de MNT de routine
- Appliquer la modélisation prédictive alimentée par l’IA grâce à la Plateforme de modélisation Chap pour prévoir les résultats des maladies non transmissibles sensibles au climat.
Découvrez les caractéristiques du DHIS2 relatives au climat et à la santé
Intégration et normes
Le DHIS2 est conçu pour l’interopérabilité et prend en charge les normes internationales relatives aux programmes de lutte contre les maladies non transmissibles, ce qui permet aux pays de conserver des données comparables au niveau international au sein de leurs systèmes d’information nationaux.
- Connectez-vous aux systèmes de gestion des informations de laboratoire (LIMS) pour relier les résultats de laboratoire tels que l’HbA1c, les bilans lipidiques ou les rapports de pathologie, directement aux dossiers des patients dans Tracker.
- Intégrer CanReg5, l’outil de l’Organisation mondiale de la santé pour la gestion des données des registres du cancer.
- Appliquer le codage CIM-10 et CIM-11 pour les rapports sur la morbidité et la cause du décès.
- Utilisez le module des causes de décès du DHIS2 pour surveiller la mortalité par maladie et suivre les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs nationaux et mondiaux.
- Interopérer avec les systèmes de DME pour tenir des dossiers médicaux holistiques et documenter la gestion des complications liées aux maladies non transmissibles au niveau de l’hôpital.
Explorer les caractéristiques d’interopérabilité et d’intégration
Cas d'utillisation de DHIS2 pour les MNT
Bien que les caractéristiques ci-dessus soient largement applicables, DHIS2 a été adapté pour soutenir les programmes de lutte contre les maladies non transmissibles dans un large éventail de conditions et de contextes. Les maladies chroniques non transmissibles, notamment l’hypertension, le diabète, le cancer et les maladies respiratoires chroniques, sont au centre de l’attention, avec des ressources dédiées, des boîtes à outils et des expériences de mise-en-œvre au niveau national. La plateforme flexible du DHIS2 prend également en charge un nombre croissant d’utillisation de MNT émergentes, notamment la santé mentale, la surveillance des blessures et les programmes de vision et d’audition.
MNT chroniques
Les maladies chroniques non transmissibles constituent la majorité des travaux du DHIS2 sur les maladies non transmissibles et représentent souvent la plus grande part du fardeau des maladies non transmissibles dans les pays. Les données SGIS de routine déjà présentes dans les systèmes DHIS2 constituent un point de départ pour les interventions ciblées et le suivi des programmes. À partir de là, les pays peuvent développer le suivi des patients, les registres, l’évaluation des risques et le suivi longitudinal, à l’aide d’outils qui s’intègrent parfaitement aux plateformes nationales existantes.
Les domaines suivants disposent de ressources spécifiques, de boîtes à outils et d’une expérience de mise-en-œvre au niveau national.
- Hypertension : L’hypertension est le principal facteur de risque des maladies cardiovasculaires et l’une des principales causes de décès prématurés dans le monde. Dans le cadre d’une initiative « Resolve to Save Lives » (RTSL), le Paramétrage de DHIS2 Tracker a été utilisé pour soutenir les programmes nationaux de lutte contre l’hypertension grâce à des configurations validées pour l’inscription des patients, la surveillance de la pression artérielle, les protocoles de traitement et la programmation du suivi, avec des outils conçus pour s’intégrer aux données nationales existantes du SGIS.
- Le diabète : Le diabète touche plus de 500 millions de personnes dans le monde et est étroitement lié aux maladies cardiovasculaires et aux maladies rénales chroniques. L’initiative Diabetes Compass, ainsi que les mises-en-œvre soutenues par RTSL, ont utilisé le Tracker DHIS2 pour soutenir l’enregistrement des patients, le suivi de l’HbA1c, le dépistage des complications et le suivi des patients en soins primaires dans les plateformes nationales de plusieurs pays.
- Le cancer: Le cancer englobe de nombreux sous-types avec des exigences distinctes en matière de prévention, de dépistage, de traitement et de registre, ce qui fait de la gestion intégrée des données un défi particulier. DHIS2 soutient les programmes de lutte contre le cancer, depuis le dépistage en établissement jusqu’aux registres nationaux, grâce à l’intégration avec CanReg5, à la prise en charge du codage CIM-10 et CIM-11, et à un partenariat avec le St. Jude Children’s Research Hospital pour la gestion des données en oncologie pédiatrique.
- BPCO et maladies respiratoires chroniques : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et d’autres affections respiratoires représentent une part importante et souvent sous-estimée du fardeau des maladies non transmissibles, en particulier dans les environnements où les taux de pollution de l’air intérieur, de tabagisme et d’exposition professionnelle sont élevés. En Ouganda, les autorités sanitaires ont utilisé le DHIS2 pour relier les données de surveillance de la qualité de l’air aux résultats en matière de santé respiratoire au niveau des établissements, créant ainsi une base de données sur la qualité de l’air. nouveau système de surveillance du climat et de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.
- La santé mentale : La santé mentale et les affections neurologiques représentent une part importante et croissante du fardeau mondial des maladies non transmissibles, mais elles restent parmi les domaines les plus mal desservis par les systèmes d’information sanitaire. En Tanzanie, le ministère de la Santé a mis-en-œvre un système intégré de suivi des maladies non transmissibles et des problèmes de santé mentale au niveau des établissements, dans le cadre de la plateforme SGIS nationale.
Domaines émergents et supplémentaires de MNT
Le modèle de données flexible du DHIS2 permet une grande variété d’utillisation des MNT au-delà des domaines principaux mentionnés ci-dessus. Dans plusieurs pays, les programmes utilisent déjà le DHIS2 pour répondre à ces besoins ; dans d’autres, il y a un intérêt croissant et les premiers travaux de développement sont en cours.
Surveillance des blessures et réadaptation
Le DHIS2 prend en charge la surveillance des blessures et le suivi de la réadaptation, y compris les cas d’utilisation de la santé au travail et les flux de travail d’admission des patients dans les situations d’urgence et de traumatisme.
Affections aiguës et chevauchement des programmes
Certaines affections aiguës, telles que les crises d’asthme aiguës, relèvent à la fois des programmes de lutte contre les maladies non transmissibles et contre les maladies transmissibles. La plateforme intégrée du DHIS2 permet de les suivre en même temps que les rapports de routine sur les MNT.
Intégration et normes
DHIS2 est conçu pour l’interopérabilité et prend en charge une série de normes internationales pertinentes pour les programmes de MNT.
Systèmes de laboratoire
DHIS2 peut être intégré aux systèmes de gestion des informations de laboratoire (LIMS) pour relier automatiquement les résultats de laboratoire – tels que l’HbA1c, les bilans lipidiques ou les rapports de pathologie – aux dossiers des patients dans Tracker.
CanReg5
DHIS2 s’intègre à CanReg5, l’outil de l’OMS pour la gestion des données des registres du cancer, ce qui permet aux pays de conserver des données sur l’incidence du cancer comparables au niveau international au sein de leurs systèmes d’information nationaux.
CIM-10 et CIM-11
Le DHIS2 prend en charge l’utilisation des normes de codage de la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM)-10 et CIM-11 pour la déclaration de la morbidité et de la cause du décès.
Module de la cause du décès
Le module DHIS2 sur les causes de décès permet un codage structuré et la communication de données sur la mortalité, ce qui permet aux programmes de lutte contre les maladies non transmissibles de surveiller la mortalité liée à la maladie et de suivre les progrès accomplis en vue de la réalisation des objectifs nationaux et mondiaux.
Histoires d'impact
Découvrez comment les pays utilisent le DHIS2 pour renforcer les programmes de lutte contre les maladies non transmissibles et améliorer les résultats en matière de santé.
Ressources
- Webinaire DHIS2 pour les MNT Une vue d’ensemble des capacités de DHIS2 pour les programmes de maladies non transmissibles, y compris des démonstrations d’outils de gestion des patients et d’analyse basés sur le Tracker. Données sur les maladies non transmissibles dans quatre SGIS nationaux (enregistrement du webinaire)
- Boîte à outils DHIS2 pour les données de santé Paquets de configuration basés sur des normes pour les cas d’utilisation courants des MNT, notamment l’hypertension et le diabète, ainsi que les profils des établissements de santé. dhis2.org/health-data-toolkit
- Documentation DHIS2 Documentation technique pour la configuration et l’utilisation de DHIS2 pour les programmes de MNT. docs.dhis2.org
- DHIS2 et dossiers médicaux électroniques Informations sur l’intégration de DHIS2 avec les systèmes de dossiers médicaux électroniques pour une gestion avancée des données sur les maladies non transmissibles. dhis2.org/health/electronic-medical-records (en anglais)
- DHIS2 pour le climat et la santé Découvrez comment DHIS2 soutient les systèmes de santé résistants au climat, y compris l’intégration des données climatiques relatives aux maladies non transmissibles. dhis2.org/climate
Obtenez un soutien pour la mise-en-œvre du DHIS2 sur les maladies non transmissibles
Vous pouvez également contacter un membre du réseau HISP dans votre région pour obtenir un soutien sur les projets nationaux ou infranationaux de systèmes d’information sur les MNT. Si vous êtes un bailleur de fonds ou un gestionnaire de programmes désireux d’explorer ce que DHIS2 peut offrir à votre initiative de lutte contre les MNT, nous vous invitons à nous contacter.
Se connecter à la communauté
La Communauté de pratique (CdP) du DHIS2 Communauté de Pratique DHIS2 (CoP) est le principal forum de discussion sur DHIS2 et de soutien par les pairs. Rejoignez les praticiens et les responsables de la mise-en-œvre des MNT du monde entier pour partager des cas d’utilisation, poser des questions et vous tenir au courant des outils et des approches émergents.
Partenariats
Les travaux de DHIS2 sur les maladies non transmissibles sont développés en étroite collaboration avec des partenaires de la santé mondiale, des bailleurs de fonds et des organismes de mise-en-œvre.
Fondation mondiale du diabète (WDF) : La WDF a soutenu le développement et la mise-en-œvre d’outils de gestion et de suivi du diabète basés sur le DHIS2 dans plusieurs pays, contribuant ainsi au renforcement des capacités nationales pour des soins du diabète basés sur les données.
Resolve to Save Lives (RTSL) : RTSL s’est associé à DHIS2 pour développer et mettre à l’échelle des outils validés de prise en charge de l’hypertension et des maladies cardiovasculaires dans plusieurs pays, en mettant l’accent sur les environnements à forte charge de morbidité.
Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) de l’OMS : DHIS2 collabore avec le CIRC de l’OMS sur les normes des registres du cancer et l’intégration de CanReg5 pour soutenir une surveillance du cancer comparable au niveau international dans les PRFM.
Organisation panaméricaine de la santé (OPS) – Hearts in the Americas : DHIS2 soutient l’initiative Hearts in the Americas de l’OPS, qui vise à réduire la morbidité et la mortalité liées aux maladies cardiovasculaires en Amérique latine et dans les Caraïbes en renforçant les systèmes d’information sanitaire et de gestion des patients.
Agence de santé publique des Caraïbes (CARPHA) : DHIS2 collabore avec CARPHA pour renforcer la surveillance des maladies non transmissibles et les systèmes de données dans la région des Caraïbes.