Visión y audición
DHIS2 se ha utilizado para apoyar programas de cribado visual y auditivo, incluyendo herramientas desarrolladas como parte del DHIS2 Conjunto de herramientas de datos de salud.
DHIS2 para ENT
Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de muerte y discapacidad en todo el mundo. DHIS2 proporciona una plataforma flexible e integrada para apoyar a los países en el seguimiento, la gestión y la respuesta a las ENT, desde los informes rutinarios de los establecimientos hasta los registros avanzados de pacientes, los programas de detección y los sistemas de riesgo vinculados al clima.
Saltar a una sección de esta página
Visión general
Las enfermedades no transmisibles (ENT), entre las que se incluyen las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer, las afecciones respiratorias crónicas y los trastornos mentales, son responsables de aproximadamente el 74% de todas las muertes que se producen en el mundo, la mayoría de ellas en países de renta baja y media (PRMB). Para hacer frente a esta carga se necesitan sistemas sanitarios que puedan recopilar y utilizar datos de forma consistente, hacer un seguimiento de las poblaciones a lo largo del tiempo y actuar basándose en pruebas a todos los niveles, desde la clínica comunitaria hasta el Ministerio de Sanidad nacional.
DHIS2 ya está desplegada como plataforma nacional de información sanitaria en más de 75 países, muchos de los cuales se enfrentan a una creciente carga de ENT junto con los persistentes retos de las enfermedades infecciosas. En muchos de estos países, los datos sobre ENT se recogen en el DHIS2 como parte de los informes sanitarios rutinarios, lo que proporciona una base sobre la que los programas pueden construir sin empezar de cero.
Tanto si estás estableciendo un registro nacional de hipertensión, ampliando un sistema de vigilancia del cáncer, vinculando los datos climáticos a los resultados de las ENT, como si buscas comprender mejor las comorbilidades en todos los programas de enfermedades, DHIS2 ofrece las herramientas y la flexibilidad para apoyar tus objetivos.
¿Quieres implementar o ampliar un programa de ENT basado en DHIS2? La red HISP tiene una amplia experiencia en apoyar a los países en el diseño, implementación y ampliación de sistemas de información sobre ENT. Ponte en contacto con nosotros para hablar de cómo podemos apoyar tu trabajo.
Funciones de DHIS2 para programas de ENT
DHIS2 ofrece un conjunto completo de herramientas para apoyar los programas de ENT en todas las fases de implementación, desde los informes rutinarios de los establecimientos hasta los registros avanzados de pacientes, la estratificación de riesgos y los análisis intersectoriales.
Preparación del establecimiento e informes rutinarios
Muchos países ya recogen datos relacionados con las ENT en el DHIS2 como parte de los informes rutinarios del sistema de información de gestión de salud (HMIS). Estos datos existentes -que abarcan los diagnósticos, la utilización de los servicios, la disponibilidad de medicamentos y servicios y la capacidad de los trabajadores sanitarios- pueden utilizarse inmediatamente para supervisar los programas y realizar intervenciones específicas, sin necesidad de invertir más en el sistema.
- Utilizar los datos existentes del HMIS para establecer una línea de base de la cobertura y la calidad de los servicios de ENT
- Evaluar la preparación del establecimiento en cuanto a personal, suministros e infraestructura
- Supervisar las tendencias de utilización de los servicios de ENT en todos los niveles administrativos
- Generar informes automatizados para los gestores de programas nacionales y de distrito
- Importar las encuestas STEPS para comparar la incidencia con la prevalencia poblacional de las ENT y los factores de riesgo
Registros de ENT y gestión de pacientes
Para los programas que requieren datos a nivel individual, DHIS2 Tracker permite la inscripción y el seguimiento longitudinal de los pacientes de ENT con distintas afecciones, como hipertensión, diabetes, cáncer, salud mental y rehabilitación. Los rastreadores de gestión de pacientes admiten la captura de datos clínicos, la programación de citas, el seguimiento del tratamiento y el registro de resultados, todo ello dentro de la misma plataforma utilizada para los informes HMIS rutinarios, lo que permite una triangulación sin fisuras de los datos a nivel de paciente y a nivel de población.
- Inscripción, seguimiento y recuento longitudinal de pacientes individuales en programas de ENT crónicas
- Captura las mediciones clínicas, el historial de tratamiento y las visitas de seguimiento a lo largo del tiempo
- Transformar los registros OPD en listas de trabajo de pacientes para el seguimiento de morosos y el recordatorio de citas
- Integrarse con las historias clínicas electrónicas (HCE) para una gestión avanzada de los datos clínicos
- Ampliar las configuraciones del Tracker a condiciones adicionales sin reconstruir desde cero
Cribado y estratificación del riesgo
DHIS2 apoya programas estructurados de detección de ENT, como la medición de la tensión arterial, la prueba de glucosa en sangre y la detección del cáncer. Los algoritmos de puntuación del riesgo pueden integrarse en el DHIS2 Tracker para señalar a los pacientes de alto riesgo y priorizar el seguimiento en la atención primaria, lo que permite un enfoque más proactivo de la prevención y la atención de las ENT.
- Organizar y supervisar programas y campañas de detección de ENT a nivel de población
- Captura los resultados de los cribados y vincúlalos directamente a los historiales de los pacientes en el Tracker
- Aplicar algoritmos de puntuación del riesgo para estratificar a los pacientes según su prioridad clínica
- Programar y controlar el seguimiento de las personas de alto riesgo en la atención primaria
- Supervisar la cobertura del cribado por zona geográfica y población destinataria
Análisis transversales
Una de las características más potentes de DHIS2 para los programas de ENT es la capacidad de combinar datos de ENT con datos de otros programas sanitarios dentro de la misma plataforma. Las autoridades sanitarias pueden analizar las comorbilidades -por ejemplo, comparando la carga de ENT con los datos sobre el VIH, la tuberculosis (TB), la desnutrición o el programa contra la malaria- y generar una imagen más completa de la salud de la población.
- Construir tableros personalizables para gestores de programas de ENT, funcionarios de distrito y autoridades nacionales.
- Valida, depura y controla la calidad de los datos utilizando herramientas integradas diseñadas para los datos rutinarios de los sistemas de salud.
- Desagregar los indicadores por geografía, edad, sexo y condición
- Combina datos de establecimientos y de pacientes para un análisis integrado
- Seguir el progreso hacia los objetivos nacionales y mundiales de ENT a lo largo del tiempo
Integración de datos climáticos
El cambio climático es un importante factor de incidencia y gravedad de las ENT. El calor extremo, la mala calidad del aire, las inundaciones y otros fenómenos relacionados con el clima afectan a las enfermedades cardiovasculares, las afecciones respiratorias y la salud mental, sobre todo en las poblaciones vulnerables de los países de renta baja y media (PRMB).
- Integrar los datos climáticos y medioambientales con los datos de salud de las ENT para el análisis de exposición-resultados
- Vincular el control de la calidad del aire a la notificación de enfermedades respiratorias en los establecimientos
- Conectar los sistemas de alerta temprana de condiciones meteorológicas extremas con las alertas de los programas de ENT para una rápida adaptación de los servicios rutinarios de ENT.
- Aplica el modelado predictivo potenciado por IA a través de la Plataforma de Modelización Chap para predecir los resultados de las ENT sensibles al clima.
Integración y normas
DHIS2 está diseñado para la interoperabilidad y es compatible con las normas internacionales relevantes para los programas de ENT, lo que permite a los países mantener datos comparables internacionalmente dentro de sus sistemas nacionales de información.
- Conéctate con los sistemas de gestión de la información de laboratorio (LIMS) para vincular los resultados de laboratorio, como la HbA1c, los paneles lipídicos o los informes patológicos, directamente a los historiales de los pacientes en Tracker.
- Integrarse con CanReg5, la herramienta de la Organización Mundial de la Salud para la gestión de datos de registros de cáncer.
- Aplica la codificación CIE-10 y CIE-11 para los informes de morbilidad y causa de muerte.
- Utiliza el módulo de causas de muerte del DHIS2 para controlar la mortalidad por enfermedades específicas y seguir los progresos hacia los objetivos nacionales y mundiales.
- Interopera con los sistemas EMR para mantener registros sanitarios holísticos y documentar la gestión de las complicaciones de las ENT a nivel hospitalario.
Casos de uso de ENT apoyados por DHIS2
Aunque las características anteriores son ampliamente aplicables, DHIS2 se ha adaptado para apoyar los programas de ENT en una amplia gama de condiciones y contextos. Las ENT crónicas, como la hipertensión, la diabetes, el cáncer y las enfermedades respiratorias crónicas, son el objetivo principal, con recursos específicos, conjuntos de herramientas y experiencia de implementación en los países. La plataforma flexible de DHIS2 también admite un número creciente de casos de uso de ENT emergentes, como la salud mental, la vigilancia de lesiones y los programas de visión y audición.
ENT crónicas
Las ENT crónicas constituyen la mayor parte del trabajo del DHIS2 sobre ENT, y a menudo son la mayor parte de la carga de ENT de los países. Los datos HMIS rutinarios ya presentes en los sistemas DHIS2 proporcionan un punto de partida para las intervenciones específicas y la supervisión de los programas. A partir de ahí, los países pueden ampliar el seguimiento a nivel de paciente, los registros, la puntuación del riesgo y el seguimiento longitudinal, utilizando herramientas que se integren perfectamente en las plataformas nacionales existentes.
Las siguientes áreas cuentan con recursos específicos, conjuntos de herramientas y experiencia de implementación en los países.
- Hipertensión: La hipertensión es el principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares y una de las principales causas de muerte prematura en todo el mundo. A través de una iniciativa de Resolve to Save Lives (RTSL), DHIS2 Tracker se ha utilizado para apoyar los programas nacionales de hipertensión mediante configuraciones validadas para la inscripción de pacientes, la monitorización de la presión arterial, los protocolos de tratamiento y la programación del seguimiento, con herramientas diseñadas para integrarse con los datos HMIS nacionales existentes.
- Diabetes: La diabetes afecta a más de 500 millones de personas en todo el mundo y está estrechamente relacionada con las enfermedades cardiovasculares y la enfermedad renal crónica. La iniciativa Diabetes Compass, así como las implementaciones apoyadas por el RTSL, han utilizado DHIS2 Tracker para apoyar el registro de pacientes, la monitorización de la HbA1c, la detección de complicaciones y el seguimiento de la atención primaria en plataformas nacionales de múltiples países.
- Cáncer: El cáncer abarca muchos subtipos con distintos requisitos de prevención, cribado, tratamiento y registro, lo que hace que la gestión integrada de datos sea un reto particular. DHIS2 es compatible con los programas de cáncer, desde el cribado en establecimientos hasta los registros nacionales, con integración con CanReg5, compatibilidad con la codificación CIE-10 y CIE-11, y una asociación con el Hospital Infantil de Investigación St. Jude para la gestión de datos de oncología pediátrica.
- EPOC y enfermedad respiratoria crónica: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otras afecciones respiratorias constituyen una parte importante y a menudo infradeclarada de la carga de ENT, sobre todo en entornos con altas tasas de contaminación del aire en espacios cerrados, consumo de tabaco y exposiciones ocupacionales. En Uganda, las autoridades sanitarias han utilizado el DHIS2 para vincular los datos de vigilancia de la calidad del aire con los resultados de salud respiratoria a nivel de establecimiento, creando una nuevo sistema de vigilancia del clima y la ENT.
- Salud mental: La salud mental y las afecciones neurológicas representan una parte importante y creciente de la carga mundial de ENT, pero siguen estando entre las áreas más desatendidas en los sistemas de información de salud. En Tanzania, el Ministerio de Sanidad ha implementado un sistema integrado para controlar las ENT y las enfermedades mentales en los establecimientos, dentro de la plataforma nacional del SIGS.
Áreas emergentes y adicionales de ENT
El modelo de datos flexible de DHIS2 admite una amplia variedad de casos de uso de ENT más allá de las áreas primarias mencionadas. En varios países, los programas ya están utilizando DHIS2 para abordar estas necesidades; en otros, existe un interés creciente y se están llevando a cabo los primeros trabajos de desarrollo.
Vigilancia y rehabilitación de lesiones
DHIS2 es compatible con la vigilancia de lesiones y el seguimiento de la rehabilitación, incluidos los casos de uso de salud laboral y los flujos de trabajo de admisión de pacientes en urgencias y traumatología.
Afecciones agudas y solapamiento entre programas
Algunas afecciones agudas, como los ataques agudos de asma, se entrecruzan tanto con los programas de ENT como con los de enfermedades transmisibles. La plataforma integrada de DHIS2 permite su seguimiento junto con los informes rutinarios sobre ENT.
Integración y normas
DHIS2 está diseñado para la interoperabilidad y es compatible con una serie de normas internacionales relevantes para los programas de ENT.
Sistemas de laboratorio
DHIS2 puede integrarse con los sistemas de gestión de la información de laboratorio (LIMS) para vincular automáticamente los resultados de laboratorio -como HbA1c, paneles lipídicos o informes patológicos- con los historiales de los pacientes en Tracker.
CanReg5
DHIS2 se integra con CanReg5, la herramienta de la OMS para la gestión de datos de registros de cáncer, lo que permite a los países mantener datos de incidencia del cáncer comparables internacionalmente dentro de sus sistemas nacionales de información.
CIE-10 y CIE-11
DHIS2 admite el uso de las normas de codificación de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE)-10 y CIE-11 para la notificación de la morbilidad y la causa de muerte.
Módulo de causa de muerte
El módulo de causas de muerte de DHIS2 permite la codificación estructurada y la notificación de datos de mortalidad, lo que permite a los programas de ENT supervisar la mortalidad específica de una enfermedad y realizar un seguimiento de los avances hacia los objetivos nacionales y mundiales.
Historias de impacto
Lee cómo los países están utilizando DHIS2 para reforzar los programas de ENT y mejorar los resultados sanitarios.
Recursos
- Seminario web sobre DHIS2 para ENT Una visión general de las capacidades de DHIS2 para los programas de enfermedades no transmisibles, incluyendo demostraciones de herramientas de gestión y análisis de pacientes basadas en el tracker. Datos de enfermedades no transmisibles en cuatro HMIS nacionales (grabación del seminario web)
- Conjunto de herramientas de datos de salud de DHIS2 Paquetes de configuración basados en normas para casos de uso comunes de ENT, incluidas la hipertensión y la diabetes, así como Perfiles de Establecimientos Sanitarios. dhis2.org/health-data-toolkit
- Documentación de DHIS2 Documentación técnica para configurar y utilizar DHIS2 para programas de ENT. docs.dhis2.org
- DHIS2 y los historiales médicos electrónicos Información sobre la integración de DHIS2 con los sistemas de historias clínicas electrónicas para la gestión avanzada de datos sobre ENT. dhis2.org/health/electronic-medical-records
- DHIS2 para el clima y la salud Descubre cómo DHIS2 apoya los sistemas sanitarios resistentes al clima, incluida la integración de datos climáticos relevantes para las ENT. dhis2.org/climate
Consigue apoyo para la implementación de DHIS2 NCD
También puedes ponerte en contacto con un miembro de la red HISP en tu región para que te apoyen en proyectos de sistemas de información sobre ENT nacionales o subnacionales. Si eres financiador o gestor de programas y quieres explorar lo que DHIS2 puede ofrecer a tu iniciativa sobre ENT, te invitamos a acercarte.
Conecta con la comunidad
La Comunidad de Práctica (CoP) de DHIS2 es el principal foro de debate y apoyo entre compañeros sobre DHIS2. Únete a profesionales e implementadores de ENT de todo el mundo para compartir casos de uso, hacer preguntas y estar al día de las herramientas y enfoques emergentes.
Asociaciones
El trabajo de DHIS2 en enfermedades no transmisibles se desarrolla en estrecha colaboración con socios sanitarios mundiales, financiadores y organizaciones de implementación.
Fundación Mundial de la Diabetes (WDF): La WDF ha apoyado el desarrollo y la implementación de herramientas de control y seguimiento de la diabetes basadas en DHIS2 en varios países, ayudando a crear capacidad nacional para la atención diabética basada en datos.
Resuelve Salvar Vidas (RTSL): RTSL se ha asociado con DHIS2 para desarrollar y ampliar herramientas validadas de gestión de pacientes con hipertensión y enfermedades cardiovasculares en varios países, centrándose en entornos de alta carga.
Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS: DHIS2 colabora con el CIIC de la OMS en las normas de registro del cáncer y en la integración de CanReg5 para apoyar una vigilancia del cáncer internacionalmente comparable en los PBI y los PIM.
Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Corazones en las Américas: DHIS2 apoya la iniciativa Corazones en las Américas de la OPS, que trabaja para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares en toda América Latina y el Caribe mediante el fortalecimiento de los sistemas de información sanitaria y de gestión de pacientes.
Agencia de Salud Pública del Caribe (CARPHA): DHIS2 trabaja con CARPHA para reforzar la vigilancia de las ENT y los sistemas de datos en toda la región del Caribe.