L’interconnexion des données issues des résultats de laboratoire dans les systèmes de diagnostic avec les systèmes d’information sanitaire basés sur DHIS2 peut permettre une surveillance des maladies, une réponse aux épidémies et un suivi des patients plus rapides et plus efficaces.
Dans de nombreux systèmes de santé, les résultats de laboratoire sont enregistrés dans deux systèmes distincts qui ne sont pas reliés entre eux. Le système d’information de laboratoire (LIS) est spécialement conçu pour prendre en charge les flux de travail du laboratoire : il assure le suivi d’un échantillon depuis sa réception jusqu’à la communication du résultat, en passant par les analyses, et met ce résultat à la disposition du personnel de laboratoire et des cliniciens de manière rapide et exhaustive. Le système d’information sanitaire (SIS), quant à lui, sert à collecter des données qui facilitent la gestion des programmes de santé à plus grande échelle, tel que surveillance des maladies ou pour la lutte contre le paludisme, ou pour fournir un dossier médical électronique pour chaque patient. Les retards et les erreurs de saisie des données résultant de la transcription manuelle des résultats de laboratoire du système d’information de laboratoire (LIS) vers le système d’information hospitalier (HIS) limitent la rapidité et l’efficacité de la réponse à une épidémie et peuvent entraîner des erreurs ou des omissions dans la prise en charge des patients.
L’intégration des systèmes de laboratoire à DHIS2 — la plateforme logicielle DHIS2 privilégiée par la majorité des pays à revenu faible et intermédiaire — permet de remédier à ces problèmes en supprimant l’étape de ressaisie et en transmettant les résultats par voie électronique, ce qui les rend immédiatement accessibles à tous ceux qui en ont besoin. Cela accélère la prise de décision, réduit les doublons et améliore la qualité des données.
Il n’est pas aisé de résoudre le problème d’interopérabilité entre les systèmes de laboratoire (LIS) et les systèmes d’information de santé (HIS). Les systèmes de laboratoire ne sont généralement pas conçus en tenant compte de DHIS2, et les types de données de laboratoire collectées et utilisées varient selon les systèmes, les programmes de santé et les pays. Il n’existe pas de solution universelle prête à l’emploi pour tous les pays et tous les contextes. Cependant, les avantages potentiels d’une intégration réussie entre les systèmes LIS et DHIS2 sont considérables, notamment une détection et une réponse plus rapides aux épidémies, ainsi qu’un meilleur suivi des patients.
HISP UiO a collaboré avec des partenaires internationaux du secteur de la santé afin de développer des outils et des ressources visant à faciliter l’interconnexion entre DHIS2 et les systèmes de laboratoire. Parallèlement, les groupes HISP du réseau mondial HISP — ainsi que d’autres partenaires de la mise-en-œvre — ont aidé les pays à mettre en œuvre concrètement les intégrations LIS-DHIS2.
L’interopérabilité entre DHIS2, les appareils de diagnostic et les systèmes d’information de laboratoire (LIS) optimise le partage des données et favorise une surveillance plus efficace des maladies ainsi qu’un suivi plus performant des patients. Découvrez ci-dessous certaines des principales fonctionnalités de l’intégration DHIS2-LIS.
Une mise-en-œvre de référence DHIS2 est un exemple fonctionnel et bien documenté qui illustre une manière de résoudre un problème d’intégration. Elle est destinée à être adaptée à votre propre contexte plutôt qu’à être déployée telle quelle. L’équipe d’intégration DHIS2 a développé une mise-en-œvre de référence qui présente une intégration opérationnelle entre un système d’information de laboratoire (LIS) et un programme DHIS2 Tracker, en tirant parti du protocole FHIR pour l’interopérabilité sémantique, et qui est conçue pour permettre la communication en temps opportun des résultats de laboratoire dans le cadre d’un programme de surveillance des maladies basé sur les cas. Une approche similaire pourrait être utilisée pour automatiser la saisie des résultats de laboratoire dans un dossier médical électronique (DME) ou un registre électronique basé sur DHIS2.
Les exemples ci-dessous montrent comment certains pays et certaines organisations ont intégré leurs systèmes de laboratoires à DHIS2 afin d’améliorer les performances de leur système de santé.
Les ministères de la Santé de la Tanzanie et de l’Éthiopie ont intégré les données de laboratoire issues des appareils GeneXpert au système DHIS2 afin d’assurer un transfert fluide des résultats des tests de dépistage de la tuberculose et de la COVID-19, ce qui permet d’améliorer la gestion des programmes et le suivi des patients.
HISP Rwanda a développé une interface Web paramétrée permettant le téléchargement en masse des données relatives aux échantillons et aux analyses, ce qui a permis d’améliorer l’efficacité et de réduire le délai entre le prélèvement des échantillons et la diffusion des résultats.
Les ministères de la Santé de trois pays d’Afrique de l’Ouest ont relié DHIS2 à un système d’information de laboratoire gratuit et open-source afin de rationaliser la communication des résultats de laboratoire et de contribuer à une meilleure surveillance des maladies.
Commencez à utiliser l’intégration des laboratoires dans DHIS2 grâce à ces ressources utiles :
L’HISP UiO a collaboré avec le CDC américain afin de mettre au point des outils et des ressources destinés à faciliter l’intégration des laboratoires au système DHIS2, dans le cadre de notre collaboration à long terme visant à renforcer la surveillance et la réponse aux maladies dans les pays à revenu faible et intermédiaire.