Descubre cómo DHIS2 ayuda a los trabajadores sanitarios comunitarios en sus tareas diarias y, al mismo tiempo, integra los datos que generan en los sistemas de información de salud nacionales que se usan para la presentación de informes de los establecimientos de salud, de modo que la atención comunitaria sea visible desde el pueblo hasta el nivel de las políticas nacionales.
Los trabajadores sanitarios comunitarios suelen ser el primer punto de contacto que tiene la gente con el sistema sanitario en general. Se encargan de registrar los hogares, diagnosticar y tratar enfermedades comunes, hacer un seguimiento de los embarazos y las vacunas, y derivar a los usuarios a establecimientos médicos cuando es necesario. Existe un sistema de información de salud comunitaria (CHIS) para apoyar ese trabajo, que ayuda a los trabajadores sanitarios comunitarios a registrar lo que hacen, hacer un seguimiento de cada usuario a lo largo del tiempo, saber a quién le toca una visita y tomar medidas cuando alguien lo necesite.
Los datos generados en las comunidades han estado tradicionalmente desconectados de los sistemas nacionales de información de salud, o bien fluían en una sola dirección: hacia arriba, de forma agregada, y con muy poca información que volviera. Esto hace que los responsables de la toma de decisiones no tengan una visión completa de la situación sanitaria de un país, y que los trabajadores sanitarios comunitarios se pasen el día rellenando formularios cuyos resultados nunca llegan a ver.
DHIS2 da respuesta a ambas necesidades, ya que los trabajadores sanitarios comunitarios recogen datos en la misma plataforma que se usa para la presentación de informes de los establecimientos de salud, ya sea mediante la aplicación de DHIS2 para Android, que permite la captura de datos en línea o sin conexión, o enviando datos básicos por SMS cuando no se dispone de smartphones. Como se trata de un solo sistema en lugar de dos, no hay que gestionar un conjunto paralelo de registros, no hay que hacer informes duplicados y no hay que conciliar ninguna base de datos aparte más adelante. Su trabajo se refleja en la planificación nacional, la elaboración de presupuestos y la gestión de programas, junto con los datos de los establecimientos de salud, y los trabajadores sanitarios comunitarios y sus supervisores pueden ver su propia cobertura y rendimiento, no solo enviar cifras. Este enfoque responde directamente a una resolución de la Asamblea Mundial de la Salud de 2019 en la que se pedía armonizar los datos y las iniciativas digitales en torno a los programas de trabajadores sanitarios comunitarios y crear una base empírica más sólida sobre su impacto.
DHIS2 incluye funciones integradas diseñadas para reflejar cómo funcionan realmente los programas de salud comunitarios, desde las dificultades que supone recopilar datos en un pueblo sin conexión a Internet hasta mantener los datos comunitarios alineados con las prioridades nacionales e integrados con los informes a nivel de establecimiento.
El Kit de herramientas de salud comunitaria de DHIS2 Se ha desarrollado junto con Unicef y la Organización Mundial de la Salud, con el apoyo del Fondo Mundial, como complemento a las directrices de la OMS sobre el análisis y el uso de datos comunitarios para el seguimiento de los servicios sanitarios. En esencia, se trata de un paquete de metadatos que abarca 21 módulos y 37 conjuntos de datos, que van desde la vacunación y la malaria hasta la salud mental y el agua, el saneamiento y la higiene, y que se recopilan cada mes o cada año. Dado que los servicios que prestan los trabajadores sanitarios comunitarios pueden variar mucho de un país a otro, el conjunto de indicadores adopta un enfoque modular, de modo que cada país selecciona y adapta los indicadores que le resulten pertinentes según su propio marco de trabajo. Los tableros de control y los indicadores de salud comunitaria están armonizados con los indicadores correspondientes a nivel de establecimiento que ya se utilizan, de modo que los responsables de los programas puedan ver los datos de la comunidad y de los establecimientos uno al lado del otro, en el mismo sistema.
Una guía de implementación de la implementación, elaborada por HISP UiO con el apoyo del Fondo Mundial y socios clave, se basó en los comentarios de 25 países y en estudios de casos de programas nacionales, y ayuda a los responsables de la toma de decisiones a nivel nacional y local a lo largo de todo el ciclo de la información: recogida de datos, análisis, difusión y retroalimentación, y uso de los datos para tomar medidas.
Aunque las necesidades sanitarias de las comunidades varían de un país a otro, los ejemplos que te muestro a continuación muestran cómo los gobiernos están utilizando DHIS2 tanto para apoyar a los trabajadores sanitarios comunitarios como para incorporar datos a nivel comunitario en sus sistemas de información de salud.
Empieza a utilizar DHIS2 para los sistemas de información de salud comunitarios con estos recursos útiles: