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Acerca de DHIS2
DHIS2 es un bien público global que está transformando la gestión de la información sanitaria en todo el mundo, desarrollado por el Centro HISP de la UiO. En esta página puede obtener más información sobre los elementos clave del proyecto DHIS2
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Visión general de DHIS2
DHIS2 es una plataforma web de código abierto que suele utilizarse como sistema de información para la gestión sanitaria (HMIS). En la actualidad, DHIS2 es la mayor plataforma HMIS del mundo, utilizada por 80 países de renta baja y media. Aproximadamente 3 200 millones de personas viven en países donde se utiliza DHIS2. DHIS2 se utiliza en más de 100 países, incluidos los programas de las ONG.
El desarrollo del software DHIS2 es una colaboración mundial gestionada por el Centro HISP de la Universidad de Oslo (UiO). HISP es una red mundial compuesta por 17 organizaciones nacionales y regionales que prestan apoyo directo diario a los ministerios y a los responsables locales de la aplicación de DHIS2. Para obtener más información, lea nuestra Descripción general de DHIS2.
Código abierto gobernado
La plataforma DHIS2 cuenta con almacenamiento de datos, funciones de visualización y la posibilidad de que los usuarios de datos y los responsables políticos generen análisis a partir de datos vivos en tiempo real. El desarrollo de DHIS2 está coordinado por HISP UiO, con desarrolladores repartidos por todo el mundo. Hasta 2011, DHIS2 fue desarrollado y mantenido por estudiantes de doctorado y profesores del Departamento de Informática de la UiO, en estrecha colaboración con los usuarios a través de proyectos de implementación e investigación. A partir de 2012, en respuesta a la creciente adopción nacional de la plataforma como HMIS, la organización central de desarrollo de software se profesionalizó mediante la contratación a tiempo completo de desarrolladores, arquitectos y gestores de proyectos. El resultado fue que se captaron las nuevas demandas de los usuarios y se introdujeron a través de ciclos profesionales de publicación trimestral. Desde el principio, sólo se implementaron en el núcleo requisitos genéricos (por ejemplo, requisitos pertinentes en distintas regiones geográficas), mientras que la flexibilidad de la plataforma permite una implementación personalizada a nivel local. Se utilizan herramientas de última generación para documentar y priorizar los requisitos de las distintas partes interesadas. Consulte la hoja de ruta actual del software.
DHIS2 se publica como software libre bajo la licencia BSD de 3 cláusulas. Esto significa que la aplicación puede utilizarse gratuitamente, cualquiera puede acceder al código fuente e incluso modificar y redistribuir el software. Las únicas restricciones son que el aviso de copyright debe mantenerse en el código fuente y que ni el nombre del titular del copyright ni los nombres de sus colaboradores pueden utilizarse para respaldar o promocionar productos derivados de este software sin un permiso específico previo por escrito.
Adopción dinámica de la tecnología
Desde el principio, nuestra prioridad ha sido adoptar nuevas tecnologías y garantizar al mismo tiempo una solución sólida que funcione en entornos con recursos limitados. Como tal, se admiten diversas tecnologías, desde nuestra plataforma web central que facilita la notificación de datos agregados a cualquier nivel de un sistema organizativo, hasta nuestra aplicación Android que permite la captura de datos móviles, incluso en modo sin conexión para zonas en las que la cobertura de Internet no es fiable. DHIS2 ofrece incluso la posibilidad de enviar datos por SMS desde teléfonos móviles. Esta flexibilidad tecnológica contribuyó a que DHIS2 fuera el primer sistema de información gubernamental al sur del Sáhara en escalar en línea a escala nacional (en Kenia en 2011). Las nuevas versiones de DHIS2 también se basan en las necesidades sobre el terreno y se han diseñado teniendo en cuenta su aplicación en diversos entornos reales.
Diseñado para la integración y la interoperabilidad
DHIS2 tiene una arquitectura modular por capas con una interfaz de programación de aplicaciones (API) sólida y abierta. Esto significa que DHIS2 sirve esencialmente como almacén de datos con más de 60 aplicaciones nativas que extraen o introducen datos almacenados en el almacén para realizar distintas funciones, como comprobaciones de la calidad de los datos o elaboración de cuadros de mando. Los desarrolladores de software, que trabajan con este tipo de arquitectura de sistema y base de código estable, pueden crear fácilmente sus propias aplicaciones nativas en DHIS2. Más información en nuestra página de Recursos para desarrolladores.
La API abierta también facilita la conexión de DHIS2 con otro software externo a través de una capa de interoperabilidad o con una conexión directa de API a API. Ya existen muchas capas genéricas de interoperabilidad DHIS2, como OpenFN, así como complementos DHIS2 de conexión directa para docenas de otros sistemas de software externos, como Tableau. Más concretamente, DHIS2 dispone de interoperabilidad llave en mano con iHRIS, el sistema de información de recursos humanos de código abierto más extendido, así como con OpenLMIS, el mayor sistema de información de gestión logística de código abierto.
Propiedad nacional
Cada país (u organización) tiene su propia «instancia» de la plataforma DHIS2, con plena propiedad de la aplicación y de los datos que contiene. En colaboración con expertos de la comunidad DHIS2, los ministerios de sanidad configuran su propio sistema de información sobre la plataforma genérica. Un aspecto crucial de la implantación de DHIS2 es que la propiedad de los datos corresponde a cada institución que utilice el programa informático. Esto implica que cada institución usuaria debe tomar decisiones y encontrar soluciones relacionadas con el almacenamiento de datos. La red HISP ofrece orientación -incluida documentación sobre buenas prácticas y marcos recomendados-, pero las soluciones adecuadas variarán en función de factores como la legislación y normativa locales y la capacidad de mantenimiento de los servidores, entre otros. Estas consideraciones incluyen la normativa general sobre datos y privacidad, así como cuestiones prácticas como los permisos de los usuarios y la administración del acceso al sistema.
Refuerzo de las capacidades
Para garantizar que las implantaciones de DHIS2 den lugar a sistemas de información sanitaria sostenibles que se utilicen para apoyar la toma de decisiones, HISP-UiO destina importantes recursos al desarrollo institucional y de capacidades. Hasta la fecha, más de 70 estudiantes de doctorado del Sur Global se han graduado dentro del HISP. Estos expertos constituyen la base de apoyo a los sistemas DHIS2 en sus países y regiones de origen a través de la red mundial de grupos HISP. Estos grupos también ayudan a desarrollar la capacidad local de DHIS2 a través del programa DHIS2 Academy, impartiendo cursos de formación presenciales y en línea sobre aspectos clave de DHIS2, desde el análisis y la configuración del sistema hasta temas más especializados. Miles de estudiantes han completado los cursos de la Academia DHIS2 en varios idiomas. Los miembros de la red HISP y otros expertos en DHIS2 también comparten conocimientos y asistencia a través de nuestro único foro de debate, la Comunidad de Prácticas DHIS2. Aunque la UiO desempeña un papel central en el proyecto DHIS2, la existencia de esta comunidad activa, comprometida y verdaderamente global ha sido el mayor impulsor del éxito a largo plazo de DHIS2, así como del uso sostenible y la adopción de DHIS2 en todo el mundo.
Utilizado por las principales instituciones sanitarias mundiales
Reconociendo la amplitud de las implantaciones nacionales de DHIS2, las instituciones sanitarias mundiales han considerado útil adoptar DHIS2 como programa informático institucional que les permite alinearse con los sistemas de información nacionales y, al mismo tiempo, satisfacer sus propias necesidades institucionales de gestión de datos. Entre estos usuarios se encuentran el Plan de Emergencia del Presidente de Estados Unidos para el Alivio del Sida (PEPFAR), Médicos Sin Fronteras, Population Services International (PSI) y los programas de salud mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Algunas de estas organizaciones, como PEPFAR, también se encuentran entre los principales inversores del proyecto DHIS2.
Ventajas de la escala
La adopción generalizada de DHIS2 ha permitido hacer realidad toda una serie de ventajas. En reconocimiento de la adopción mundial de la plataforma, la OMS respaldó DHIS2 como bien público mundial, y ha desarrollado aplicaciones de gestión de la calidad de los datos y orientaciones normativas para ayudar a los países a aplicar mejor DHIS2. La UiO y la OMS también colaboran en el desarrollo de paquetes de metadatos sanitarios estandarizados y aplicaciones para DHIS2 con indicadores recomendados y mejores prácticas para el uso de datos a nivel nacional. En diciembre de 2017, HISP-UiO fue designado Centro Colaborador de la OMS para la Innovación y la Investigación de la Implementación para el fortalecimiento de los sistemas de información sanitaria. Como ha señalado el Subdirector General de la OMS, la colaboración con instituciones mundiales como la OMS permite al DHIS2 apoyar el desarrollo y la aplicación de normas internacionales, que facilitan una planificación y una gestión más eficaces de los programas sanitarios a escala regional y mundial.
Flexibilidad intersectorial
El diseño flexible de DHIS2 lo hace idóneo para una amplia gama de aplicaciones. Aunque es más conocido por cubrir los informes sanitarios rutinarios a nivel nacional, regional, de distrito, de centro y de comunidad, también se ha desplegado como sistema de gestión de la información para la educación, el agua y el saneamiento, la agricultura, etc. Esto significa que, en un mismo país, DHIS2 puede servir como SIG nacional para varios ministerios diferentes, lo que se traduce en una masa crítica de conocimientos de DHIS2 desde el nivel nacional hasta el nivel de los trabajadores sanitarios comunitarios y los profesores. Esto da lugar a una proliferación de proveedores de servicios de los sectores público y privado con conocimientos sobre DHIS2 que facilitan su adopción en un nuevo sector o programa, lo que se traduce en un inmenso potencial para que los países obtengan beneficios de escala a medida que el uso de DHIS2 se extiende a otros sectores. Otros sectores pueden aprovechar la experiencia del sector sanitario para atender las necesidades de desarrollo del SMI en otros niveles de gobierno.
Sostenibilidad
El desarrollo de la plataforma central DHIS2 ha recibido financiación de la Agencia Noruega de Cooperación al Desarrollo (Norad), la Universidad de Oslo y el Consejo de Investigación de Noruega desde sus inicios en 1994. En 2013, Norad, PEPFAR y el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria se comprometieron a apoyar conjuntamente el desarrollo de DHIS2 debido a la huella (30 países y en rápido crecimiento) que DHIS2 ya había establecido. Más tarde se sumaron UNICEF, los CDC, GAVI, The Vaccine Alliance y la Fundación Bill y Melinda Gates (BMGF). Juntos, nuestros donantes proporcionar una base estable de financiación que ha permitido al proyecto HISP expandirse y mantenerse a lo largo del tiempo, disponer de la flexibilidad necesaria para explorar las tecnologías más novedosas, desarrollar una red de expertos en todos los países y regiones, y comprometerse a seguir ofreciendo una plataforma básica estable y genérica.
La adopción mundial de DHIS2 es cada vez mayor. Esperamos que otros países adopten DHIS2 debido a los efectos de red, como los ejemplos de países vecinos y el uso de DHIS2 por parte de organizaciones regionales e internacionales. También esperamos que el uso en cada país se gradúe hacia una aplicación más amplia e intensiva de la plataforma, que incluya potencialmente más programas nacionales y subnacionales y una mayor complejidad de los datos, como los datos a nivel individual y la recopilación de datos en dispositivos móviles. Esto significa que los países y las instituciones que implementen DHIS2 tendrán que hacer frente a la rápida expansión de los requisitos de almacenamiento de datos y otros problemas de gobernanza de datos, y el equipo de software de DHIS2 tendrá que mantener el rendimiento y la estabilidad del sistema al tiempo que satisface las necesidades cada vez más complejas del sistema. El apoyo constante de nuestra red de donantes hace posible que DHIS2 siga siendo una solución sostenible de código abierto y un bien público mundial al alcance de todos.